Tünetek : Hasmenés
A tünet olyan, a normálistól eltérő jelenség, amelyből az orvos, a beteg kikérdezését és vizsgálatokat követően képes felismerni a betegséget. A tünet lehet szubjektív vagy objektív. Előbbi nem más, mint amit a beteg panaszként észlel, az utóbbiakat az orvos mutatja ki. Általános tünet például a láz, a fájdalom, a fáradékonyság, a viszketés, a magas vérnyomás vagy a köhögés. Más tünetek egy adott betegségre inkább jellemzőek, mint például a hirtelen jelentkező rendkívül erős szegycsont táji fájdalom szívinfarktus esetén.
Hasmenés tünetei és kezelése
Mi a hasmenés?
Hasmenésről akkor beszélhetünk, ha valakinek naponta háromnál többször van széklete, és az a megszokottnál hígabb. Normál, formált széklet esetében akkor sem lehet szó hasmenésről, ha az illetőnek emiatt napi háromnál többször kell felkeresnie a mellékhelyiséget. Akkor sem beszélhetünk ilyen problémáról, ha valakinek csak egyszer van híg széklete. A két kritériumnak ugyanis egyszerre kell teljesülnie.
Tünetek
A hasmenés előfordulása
Inkább gyerekkorban jellemző, és az is megfigyelhető, hogy ezzel a problémával valamivel ritkábban szembesülnek a nők. Amennyiben a háttérben például laktózintolerancia (tejcukor-érzékenység) áll, nemek közti különbségről már nem beszélhetünk.
A hasmenés okai
Az elsődleges ok leggyakrabban valamilyen fertőzés (ilyen lehet például a calicivírus-fertőzés és a szalmonella, de szintén gyakori a Rota vírus-fertőzés, ami egyéves kor alatt akár életveszélyes is lehet). Vannak emellett olyan gyulladásos bélbetegségek (például a véres széklettel járó Crohn-betegség és a colitis), amelyek ugyancsak hasmenést okoznak, ahogyan egyes gyógyszerek (leggyakrabban az antibiotikumok) is válthatnak ki ilyen hatást. Állhat e tünet hátterében a bélrendszer fokozott érzékenységével járó irritábilis bél szindróma (IBS) is.
Meghúzódhat e tünet mögött tejcukor- vagy fruktózérzékenység, de akár több ételallergia (például tej-, tojás- vagy szójaallergia) is, de szóba kerülhet a lisztérzékenység is. Ezek közül a leggyakoribb a tejcukor-intolerancia, amely hazánkban a felnőtt lakosság 20-30 százalékát érinti. Fruktózérzékenység jóval ritkábban fordul elő, ez esetben a problémát leggyakrabban az alma, a körte, a szőlő és az aszalt szilva okozza.
Ugyancsak kiválthat hasmenést az antibiotikus kezelés. Ennek oka, hogy az antibiotikum nemcsak a kórokozókat, de a bélrendszer hasznos baktériumait is elpusztítja, aminek egyik tünete a gyakori és híg széklet lehet. Egyéb gyógyszerek - például kemoterápiás kezelés - mellékhatásaként is jelentkezhet hasmenés.
Ritkán, de e probléma lehet valamilyen bél- és gyomorrendszert érintő daganatos betegség (főként a karcinoid tumor) kísérőtünete is. Hasmenéshez vezethetnek a fogyókúra során szedett készítmények és teák is (ez utóbbira jó példa a szennalevél és a kutyabenge tea).
A hasmenés tünetei
A hasmenés konkrét tünete az, ha valakinek naponta háromnál többször van a megszokottnál hígabb széklete.
A hasmenés diagnózisa
Ha a hasmenés hátterében valamilyen bakteriális fertőzést sejtenek, akkor azt a székletből ki lehet tenyészteni, véres széklet esetén pedig elengedhetetlen a széklettenyésztés. Akut tünetek esetén vírusfertőzésre kell gondolni, elhúzódó panaszok jelentkezésekor pedig inkább a tejcukor-érzékenység jön szóba: ezt kilégzéses vizsgálattal lehet igazolni.
A hasmenés kezelése
A legfontosabb kideríteni, mi a hasmenés oka, a kezelést ugyanis csak ezt követően lehet megkezdeni. A hasmenést okozó vírusos fertőzéseket esetén diéta és folyadék-, valamint sópótlás szükséges. A bakteriális hasmenést csak bizonyos esetekben szabad antibiotikummal kezelni. Ennek oka az, hogy a szalmonella-fertőzés az antibiotikus kezelés hatására elhúzódhat, de nem feltétlenül gyógyul meg. Emiatt inkább probiotikumok használatát javasolják az orvosok. Ha a hasmenést antibiotikum adása okozta, a megoldást szintén a probiotikumok szedése jelentheti.
A kezelésben fontos szerepet tölt be a diéta, ami a mai ismeretek szerint messze nem jelenti azt, hogy a betegnek csak sós vízben főtt krumplit szabad ennie! A helyes diéta lényege a megfelelő só- és folyadékpótlás. Ha a súlyos hasmenéshez hányás is társul, akkor mindenképpen indokolt a kórházi kezelés, mivel a kiszáradás megelőzésére infúziót kell kapnia a betegnek. Amennyiben hányás nem társul a hasmenéshez, akkor a beteget fokozatosan itatni kell, és inkább sós, mint édes ételekkel kell ellátni. Ennek oka, hogy a hasmenéssel a szervezet sokkal több sót veszít, mint cukrot. Természetesen a cukros élelmeket sem kell teljesen elvonni a betegtől, ugyanis a bélrendszernek ez esetben is szüksége van cukorra. Cukros, rostos üdítőket azonban nem célszerű innia, mert azok csak tovább fokozhatják a hasmenést. A cukros teával fogyasztott sós ropi, a sárgarépa főzelék, a rizs, az alma, a banán azonban ideális táplálék lehet.
Szoptatás alatt jelentkező hasmenés esetén nem szabad a szoptatást sem felfüggeszteni, az anyatej ugyanis olyan védőfaktorokat tartalmaz, amelyek a hasmenéses kicsiknek csak hasznára válnak.
Több olyan gyógyszer (ezek hatóanyaga loperamid, diosmectit, difenoxilát) is van, amelynek célja a hasmenés megszüntetése. Ezek a készítmények főleg felnőtteknek ajánlhatók, de nekik sem elsődlegesen, gyerekkorban pedig egyáltalán nem szerencsés az ilyen jellegű szerek alkalmazása. Ennek oka, hogy a hasmenéssel a bélrendszerben lévő baktériumok és vírusok toxinjai is távoznak a szervezetből, amelyek a hasmenés megfékezésével a bélrendszerben rekedhetnek, és ott további kárt okozhatnak. Ha a hasmenéssel ezek a méreganyagok kiürülhetnek - és közben folyamatos a folyadékpótlás -, akkor a gyógyulás is gyorsabb lehet.
Tejcukor-érzékenység fennállásakor a laktáz tabletta jelenthet megoldást, de az elsődleges kezelési mód ez esetben is a megfelelő diéta. Ugyanez igaz minden olyan táplálékallergiára, amely hasmenéssel jár: a megoldást ez esetben is a diéta betartása jelentheti.
A hasmenés megelőzése
Fontos a higiéniás szabályok betartása, a rendszeres kézmosás, az ismeretlen eredetű, nem megmosott vagy romlott ételek kerülése. Ha a háttérben valamilyen táplálékérzékenység áll, akkor megelőzésként fontos a megfelelő diéta betartása.
Az egyik leggyakrabban hasmenést okozó, egyéves kor alatt akár életveszélyt is jelentő rotavírus ellen létezik védőoltás is.
Hasznos tudnivalók
Ha a hasmenés véres, azonnal orvoshoz kell fordulni, és az orvosnak azonnal meg kell állapítania a vérzés okát. Ez ugyanis komoly gyomor- és bélrendszeri betegségekre, akár daganatokra is utalhat. Bár ez is korfüggő, hiszen csecsemőknél ilyen tünet a leggyakrabban ételallergia miatt jelentkezik, míg kisgyerekeknél fertőzés miatt alakulhat ki.
A cikk elkészítéséhez nyújtott segítséget köszönjük dr. Hidvégi Edit gyermek- és felnőttgyógyász, gasztroenterológus szakorvosnak.
Ha erre a 6 kérdésre igennel válaszolsz, nikotinfüggő vagy
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Hidegfront
Maximum:
+13 °C
Minimum:
+6 °C
Északnyugat, nyugat felől tovább szakadozik, csökken a felhőzet, napközben a Dunántúlon és a középső tájakon már inkább csak gomolyfelhők zavarhatják a napsütést. Ezeken a vidékeken elszórtan alakulhat ki zápor, délután az Alpokalján egy-egy helyen esetleg az ég is megdörrenhet. Keleten, északkeleten egész nap borult maradhat az ég, ugyanakkor tartós eső arrafelé is már egyre kevesebb helyen várható. Az északira forduló szél többfelé megélénkül, a Dunántúlon nagy területen kísérik erős, nyugaton néhol viharos lökések is. A csúcsérték többnyire 10 és 15 fok között alakul, de a tartósan borult, csapadékos északkeleti részeken kicsit hűvösebb idő valószínű. Késő este többnyire 5 és 11 között várható a hőmérséklet. Hidegfront robog át az országon.
