Bőr- és nemi betegségek

Az emberi szervezet legnagyobb szerve a bőr, amely a test felszínét a külvilág felé fedi. Egy felnőtt embernél 1,6-1,8 négyzetméter, a testsúly 15 százalékát teszi ki. Sokrétű feladatot ellátó, bonyolult szerv, működése az élet sok szempontjából pótolhatatlan. Betegségei amellett, hogy kellemetlenek, de jól láthatók, feltűnőek is, nemcsak egészségi, hanem esztétikai, lelki problémát is jelentenek. A bőr és a szervezet egyéb részeinek szoros kapcsolata miatt a bőrbetegségeknek csupán egy része önálló bőrelváltozás , jelentős részük a szervezet egyéb betegségével függ össze.

Orbánc tünetei és kezelése

Mi az orbánc?

Az orbánc olyan fertőző bőrgyulladás, amelyet leggyakrabban a Streptococcus beta-haemolyticus A csoportjába tartozó baktérium okoz, de kórokozó lehet a Staphylococcusok csoportjába tartozó baktérium is. Nagyon gyakori betegség. A bőrben felületesen, a nyirokereken keresztül a bőr felszíne mentén tovaterjedő, a mélyebb szövetrétegeket nem érintő gyulladás keletkezik, magas láz és hidegrázás kíséretében.

Tünetek

Orvoskereső
Maradt még kérdése? Beszéljen szakorvossal!
Foglalás csupán néhány kattintással!
Megnézem az orvosokat
0 seconds of 1 minute, 50 secondsVolume 0%
Press shift question mark to access a list of keyboard shortcuts
00:00
01:50
01:50
 

Az orbánc okai

A betegséget legtöbbször az a baktérium okozza, amely az ún. A-csoportú, beta-hemolizáló Streptococcusok családjába tartozik. A kórokozó hámsérüléseken keresztül jut be a szervezetbe. A fertőzés behatolási kapuja a lábujjak közötti gombás fertőzés vagy egyéb okokból képződő repedés is lehet, de az arcon az orrnyílás körüli berepedések is kiindulási helyek lehetnek. A fertőzés folyamata indulhat belülről is a mandulák és a garat Streptococcus baktréiumflórájából vagy fülgyulladásból. Előfordulhat műtéti seb fertőződése is, ilyenkor a beteget azonnal el kell különíteni.

Az orbánc diagnózisa

A diagnózis a jellegzetes klinikai kép, a bőrtünetek, a láz és hidegrázás alapján többnyire könnyű. A kórokozó kitenyésztése az elváltozásból nem könnyű, többnyire csak az elhalással és tályogképződéssel járó estekben végzik. A vérből azonban néha kimutatható.

Az orbánc tünetei és kórlefolyása

Hirtelen kezdődik hidegrázással és magas lázzal. Leggyakoribb előfordulási helye az arc, a fülkagyló, a lábfej, a lábszárak és a karok. Általában egyoldali, legyengült szervezetű embereknél kétoldali is lehet.
Az orbánc kezdetben éles szélű, lángnyelv alakban tovakúszó, élénkvörös foltként jelentkezik. Majd ödémás duzzanat alakul ki, az érintett a bőrfelszín fényes, feszes. A folt területén ritkábban bevérzések is megjelenhetnek (erysipelas haemorrhagicum). Nagyfokú ödéma estén a savógyülem a hámot felemeli, ilyenkor hólyagocskák, majd ezek összeolvadásával nagyobb hólyagok keletkeznek (erysipelas bullosum). Máskor a vörös területen a bőr elhal, és fekély alakul ki (erysipelas gangrenosum). Ha a szövetelhalás a mélyben indul meg, akkor először tályog alakul ki (erysipelas abscedens).
Orbánc az arcon
Orbánc az arcon
Kezelés mellett a láz két-három nap alatt elmúlik, majd a betegség egy-két hét alatt nyomtalanul gyógyul. Kivéve a bőrelhalással járó, ún. nekrotizáló eseteket, melyek gyógyulása elhúzódóbb.
Legyengült szervezetű és immunrendszerű személyeknél, időseknél és csecsemőknél előfordulhat, hogy a folyamat a szervezet egészére kiterjed, és szepszisbe megy át. Sokkal gyakoribb viszont, hogy vagy ugyanazon helyen vagy másutt a folyamat kiújul (erysipelas recidivans). Ilyenkor valószínű, hogy a szervezet védekezőképessége legyengült. Ha a folyamat többször ugyanazon a bőrterületen újul ki, akkor a nyirokutak elzáródhatnak, és ez maradandó nyirokpangáshoz (lymphoedemához), a bőr torzító megvastagodáshoz vezet, arcon például az ajkak duzzanata (macrocheilia), a lábon kötőszövet szaporodással járó maradandó, visszafordíthatatlan duzzanat alakul ki (elephantiasis).

Az orbánc kezelése

Az elesett beteg számára fontos az ágynyugalom, kényelmesebb az ágy fejrészének megemelése.
Orbánc
Orbánc
A helyi panaszokat hideg vizes vagy langyos borogatással lehet enyhíteni. Fájdalom- és lázcsillapítókat, a kórokozó megfékezésére pedig akut esetben penicillint szoktak adni kezdetben intravénásan, majd szájon át történő adagolásra (4x250mg) térnek át. A kevésbé súlyos esetekben ma már szájon át adagolható korszerű, jól felszívódó antibiotikumok is rendelkezésünkre állnak. Penicillinallergia esetén erythromycin a választandó szer.
A megelőzés fontos lépése a fertőzési kapuk rendszeres kezelése, gondozása. Például, ha a fertőzés behatolási kapuja a lábujjak közötti gombás fertőzés, akkor a visszatérő orbánc megelőzése érdekében helyi gombaellenes kezelésre van szükség.

Az orbánc gyógyulási esélyei

Korábban életveszélyes betegség volt. Kezelés nélkül akár végzetes kimenetelre is lehet számítani, ha vérmérgezésbe (sepsis) torkollik a betegség. Erre főleg csecsemőknél és időseknél lehet számítani, akiknek az immunrendszere gyengébb. Ma már viszont gyorsan gyógyul az injekció formájában adott penicillin hatására. A felszíni folyamatok hegesedés nélkül gyógyulnak, mert szövetelhalás és gennyedés nem fordul elő, bár néha visszamaradhatnak mikroszkopikus méretű tályogok.

Te jó helyen tárolod a gyümölcsöket? Teszteld!

Orvosmeteorológia
Fronthatás: Hidegfront
Maximum: +13 °C
Minimum: +6 °C

Északnyugat, nyugat felől tovább szakadozik, csökken a felhőzet, napközben a Dunántúlon és a középső tájakon már inkább csak gomolyfelhők zavarhatják a napsütést. Ezeken a vidékeken elszórtan alakulhat ki zápor, délután az Alpokalján egy-egy helyen esetleg az ég is megdörrenhet. Keleten, északkeleten egész nap borult maradhat az ég, ugyanakkor tartós eső arrafelé is már egyre kevesebb helyen várható. Az északira forduló szél többfelé megélénkül, a Dunántúlon nagy területen kísérik erős, nyugaton néhol viharos lökések is. A csúcsérték többnyire 10 és 15 fok között alakul, de a tartósan borult, csapadékos északkeleti részeken kicsit hűvösebb idő valószínű. Késő este többnyire 5 és 11 között várható a hőmérséklet. Hidegfront robog át az országon.