Ha az egyik here nagyobb a másiknál, annak hátterében több ok is állhat. Dr. Rákász István, az Urológia Központ orvosa elmondta, mikor szükséges a kivizsgálás.
Mellékhere-gyulladás
A heveny mellékhere-gyulladás a leggyakrabban középkorú és idősebb férfiakat érint. A mellékhere a here hátsó felszíne mentén elhelyezkedő, csőszerű képletekből álló szerv, amely a spermiumsejtek érésére és tárolására szolgál. A here és mellékhere egymással szorosan összefüggő egységet képeznek, ezért a fájdalmuk a beteg számára általában nem elkülöníthető. A fájdalom gyorsan alakul ki, általában erős, de néha lehet enyhébb is. A fájdalom hereduzzanattal, tömöttséggel, a herezacskó bőrpírjával és lázzal, tehát gyulladásos tünetekkel jár együtt. A mellékhere-gyulladás gyakran húgyhólyag-, prosztata- vagy húgycső-gyulladás, húgycsőkatéter viselése, esetleg a húgycsövön keresztül elvégzett urológiai műtét következményeként alakul ki.
Heregyulladás
A heregyulladás a mellékhere-gyulladásnál sokkal ritkábban fordul elő. Ilyenkor a herék egy- vagy kétoldali gyulladásáról van szó. Vírusok (például mumpsz), baktériumok és nemi úton terjedő fertőzések – például klamídia vagy gonorrea – idézhetik elő. A kamaszkor utáni mumpszfertőzések mintegy harmada például heregyulladással is jár. Gyakran nem önállóan, hanem a mellékhere gyulladásával együttesen fordul elő.
Mellékhereciszta
A mellékhereciszta a mellékhere fejében kialakuló, folyadéktartalmú képlet, ami egy jól tapintható, körülírt elváltozás – a kisebb ciszták azonban gyakran nem tapinthatóak. A probléma általában tünetmentes, panaszt nem okoz. A ciszta átmérője néhány millimétertől akár 15 centiméterig is terjedhet, amely miatt az érintett here nagyobbnak tűnik.
Herevízsérv
Az egyik here megnagyobbodását az is okozhatja, hogy a hereburok által termelt folyadék felgyülemlik a here és a hereburok között. A megnagyobbodás mellett a here súlya is megnő, a szerv rugalmasan tömötté válik, fájdalmat azonban nem okoz. A kismértékű növekedés általában nem zavaró, ám ha tovább növekszik a here, az már a mozgást is akadályozhatja, ezért fontos az urológiai kezelés.
Herevisszeresség
Jellegzetesen a magas, vékony, fiatal férfiaknál alakul ki a herevisszeresség, többnyire a baloldalon. A jelenség az esetek egy részében herefájdalmat is okozhat, amely inkább idült formában jelentkezik. Ez azt jelenti, hogy a panasz nem hirtelen alakul ki és nem is elviselhetetlen. A visszeresség azonban ronthatja a megtermékenyítő képességet, ezért érdemes kezeltetni.
Herecsavarodás
A here megcsavarodása során a here a hossztengelye körül egyszer vagy akár többször is megfordul. Ha az érintett – jellemzően gyermek vagy fiatal férfi – hirtelen fellépő heretáji fájdalmat tapasztal, láz azonban nem jelentkezik, akkor felmerülhet a herecsavarodás lehetősége. Tudni kell, hogy a kezelés a tünetek megjelenését követő első 6 órában a leghatékonyabb, ezen túllépve már visszafordíthatatlan károsodás éri a here hímivarsejteket termelő területeit. Ilyen panaszok esetén tehát sürgősségi betegellátó intézményhez kell fordulni.
Heredaganatok
A here daganatai – amelyek egy része rosszindulatú – jellemzően fájdalmatlan hereduzzanattal és tömöttséggel járnak. Ugyanakkor a megnagyobbodott herék egy bizonyos méret felett már nehezen férnek el a combok között és a nadrágban, ezért megnyomódhatnak. Így másodlagos fájdalom és érzékenység alakulhat ki.
Mikor kell urológushoz fordulni?
A herék méretbeli különbsége többnyire ártatlan jelenség, de ha az egyik here a szokásosnál nagyobb lesz, azt mindenképpen érdemes kivizsgáltatni. Akkor is orvoshoz kell fordulni, ha mindkét here mérete megnő – hangsúlyozta az urológus.
Feltétlenül urológushoz kell fordulni, ha:
- hirtelen fájdalom jelentkezik a herékben;
- pirosság, duzzanat mutatkozik a heréknél, esetleg láz is kialakul;
- megváltozik a pénisz formája;
- problémássá válik a vizelés;
- a has vagy a hát fájni kezd;
- duzzanat vagy érzékenység jelentkezik a mell szöveteiben.