"A hormonok szervezetünk egészséges működését biztosítják azáltal, hogy jeleket, információkat továbbítanak a szervezetben. Fontos szerepet játszanak a testsúlyunk megőrzésétől, a nyugodt alváson át a menstruációs ciklusig számtalan, az életminőségünket is jelentősen befolyásoló folyamatban" - magyarázza dr. Koppány Viktória endokrinológus, a Budai Endokrinközpont orvosa. A prolaktint a fő hormontermelő szervek közül az agyalapi mirigy, a hipofízis termeli. Más nemi hormonokkal együtt a prolaktin részt vesz például az anyagcsere és a növekedés folyamataiban, de legfőbb tulajdonsága a szüléshez köthető, tejelválasztást serkentő hormonként ismert.
Stressz és prolaktin
A szülés után bekövetkező prolaktinszint-emelkedés természetes folyamat, ez is hozzájárul ahhoz, hogy a szoptatás alatt minimálisra csökken a teherbeesés lehetősége. A normálisnál magasabb prolaktinérték ugyanis gátolja a női nemi ciklus beindításáért felelős hormonok termelődését, így a tüszőérést és a beágyazódást.
Az agyalapi mirigy betegsége
A prolaktin termelését a hipofízis biztosítja. Emelkedett hormonérték nemcsak a túlzott stressz, hanem a hipofízist érintő elváltozások miatt is létrejöhet. Az agyalapi mirigy jóindulatú daganata a prolaktinóma, mely a normálisnál nagyobb mértékű prolaktin termelését eredményezi a szervezetben. A prolaktinóma rendszerint több hormonnál is eltéréseket okoz: emelkedett prolaktinszint mellett a növekedési és a pajzsmirigy serkentő hormon termelődésére is hatással lehet. A prolaktinómán kívül több, más hormontermelő hipofízisdaganathoz is társulhat emelkedett prolaktinszint, okozhatja például Cushing-kór is.
A magas prolaktinszint jellemző tünetei
Leggyakrabban a teherbeesés nehézségei, vetélés kapcsán derül rá fény, de a prolaktin mértékének emelkedése egyéb tüneteket is okozhat:
- terhesség, szoptatás nélkül jelentkező tejcsorgás
- hízás, fáradékonyság, hajhullás, alvászavarok
- apró, lilás foltok megjelenése a lábon
- libidó csökkenése, menstruációs problémák
- férfiaknál merevedési problémák, emlő megnagyobbodása - főleg mindkét emlő megnagyobbodása, ún. gynecomastia
Műtét vagy gyógyszeres kezelés
Az emelkedett prolaktinérték vérvizsgálattal igazolható. A hormon mértékét több tényező is befolyásolhatja, például napszakoktól függően is változhat: reggel rendszerint alacsonyabb. A diagnózis felállításához ezért több alkalommal mért magas érték igazolása szükséges. Ha felmerül a hipofízisbetegség gyanúja, MRI vizsgálat szükséges az agyalapi mirigyről célzottan. Ez az ún. "SELLA" felvétel, mely szó szerint az agyalapi mirigy ágyát jelenti. Az agyalapi mirigy előtt vonulnak el és kereszteződnek a látóidegek, ezért a kivizsgálás során látótérvizsgálatra is szükség lehet.
A kezelés mindig a kiváltó ok függvényében történik. Az agyalapi mirigy nagyméretű, 1 cm feletti, vagy esetleg a látóideg kereszteződését is érintő daganata rendszerint műtéti eljárás szükségességét vonja maga után.
Egyéb esetben az emelkedett prolaktinérték gyógyszerekkel normalizálható: hatására az adenoma mérete csökkenthető, a menstruációs ciklus rendeződik és a terhesség is létrejöhet. Lényeges, hogy magas prolaktinszint esetén törekedni kell a stressz csökkentésére, stresszkezelő technikák elsajátítására, mivel a túlzott idegeskedés önmagában is képes megemelni a hormon mennyiségét a szervezetben.