A fájdalmas nemi életet orvosi szaknyelven dyspareunianak nevezik, és többféle oka lehet. Előfordul, hogy bizonyos lelki - gyakran tudattalan - tényezők játszanak kulcsszerepet abban, hogy a nő számára nem élvezetes a szex, az ilyenkor fellépő fájdalom is lehet tisztán pszichés eredetű. "Ettől függetlenül érdemes először szakorvossal megvizsgáltatni, hogy nincs-e valamilyen fizikai eltérés, hiszen egy sor elváltozás is megkeserítheti a szexualitást" - mondja dr. Skriba Eszter szülész-nőgyógyász. Segítségével összeszedtük a leggyakoribb okokat, melyek a fájdalmas szex hátterében állhatnak.
Huh, ez tényleg fáj - közben
Szűk hüvely
A panasz jellege: Nehezebb behatolás, illetve aközben fellépő fájdalom, főként, ha viszonylag gyors az együttlét, és nincs idő vagy kedv az egymásra hangolódásra.
A megoldás: "Azt szokták mondani, hogy a méret a lényeg, itt azonban pontosan arról van szó, hogy az ilyen szempontból "szerencsésnek" mondott férfiak fájdalmat is okozhatnak, amennyiben kifejezetten szűk a hüvely. Mindannyian mások vagyunk, anatómiai szempontból sem tökéletesen azonosak. Vagyis alkati adottság, hogy ki milyen hüvelybemenettel rendelkezik. Nem kell, hogy ettől megijedjünk, hiszen a hüvely rugalmas és a gát is nyúlékony. Ahhoz azonban, hogy ne történjen felmaródás, komolyabb súrlódás, sérülés, ilyen anatómiai adottságok esetén több testi-lelki előkészítésre van szükség az együttléthez" - ajánlja dr. Skriba Eszter.
Hüvelygyulladás
A megoldás: Az első és legfontosabb kideríteni, hogy milyen jellegű a gyulladás , mi okozza azt. A hüvelyben bizonyos tejsavbacilusok tartják fenn a hüvely egészséges, savas kémhatását, melynek köszönhetően képes a szervezet megküzdeni a betolakodó, fertőzést okozó baktériumokkal. Ám amennyiben ez a kémhatás megváltozik, a védelem is gyengül, és ez gombás illetve bakteriális fertőzéseknek ad utat.
"Gomba esetén a nemi szerv lehet lilás vagy pirosas színű, a kellemetlen érzések mellett sárgás-fehéres, "túró jellegű" folyást tapasztalunk, akut bakteriális fertőzésnél pedig szürkésebb, "halszagú" lehet a váladék. Krónikus fertőzések esetén előfordulhat, hogy az összes tünet a diszkomfort-érzet, más komoly panasz nincs. Ha érezzük, hogy nem stimmel valami, csakúgy, mint az egyértelműbb tünetek esetén, keressünk fel nőgyógyászt, mert csakis a kenet kitenyésztésével lehetünk biztosak a fertőzés eredetében, és ennek megfelelően tudunk adott kezelés mellett dönteni - mondja a doktornő.
Szülés utáni gátseb
A panasz jellege: Még a szülés után három hónappal is fájdalmas az együttlét.
A megoldás: Érdemes síkosító készítménnyel masszírozni a gátat, mely rugalmasabbá teszi a területet, megkönnyítve a behatolást. A gátseb gyógyulását jégkockával és körömvirág krémmel is elő lehet segíteni illetve különböző illóolajos fürdőkkel, de ehhez előbb kérjük nőgyógyász jóváhagyását.
A fájdalmas szexet számos nőgyógyászati probléma okozhatja
Petefészek-ciszta
A panasz jellege: Nyomó vagy nyilalló fájdalom, esetleg csak az egyik oldalon.
A megoldás: "A kismedencében bizonyos térfoglaló folyamatok is állhatnak amögött, ha szex közben fájdalmat tapasztalunk. Már a tüszőrepedéskor létrejövő húzó-nyilalló fájdalom is érezhető lehet, gondoljunk bele, miért is ne okozna akkor fájdalmat az érett tüszőnél is nagyobb ciszta! Az ilyen elváltozás döntő részben jóindulatú, általában a következő hónapban spontán elmúlik, így ha az orvos is ezt javasolja, nem szükséges foglalkoznunk vele. A fájdalmas együttléteknél a pozícióváltás hozhat enyhülést" - tanácsolja a szakorvos.
Hüvelyszárazság a menopausa idején
A panasz jellege: A hüvely nedvességet veszített, csökken a nyálkahártya feszessége, sőt viszkethet, húzódhat is.
A megoldás: Recept nélkül kapható ösztrogéntartalmú krémek kúraszerű használatával karban tartható a hüvely, megszüntetve a problémát.
Allergia (az óvszerre)
A panasz jellege: bőrirritáció, kipirosodás, viszketés gumióvszer használata mellett.
A megoldás: "Amennyiben kizártunk minden fertőzést, fény derülhet rá, hogy a latex, esetleg a síkosító allergizáló hatása okozza a panaszokat. Ne felejtsük el, hogy az intim lemosó összetevőjére vagy bármilyen más kozmetikumra is reagálhat irritációval a bőr, ilyenkor a megoldás ezek használatának mellőzése" - mondja a nőgyógyász.
Utána a legrosszabb
Húgyúti fertőzés
A megoldás: "Akut panasz esetén elkerülhetetlen, hogy amennyiben van konkrét kórokozó, célzottan kezelhessünk. Még az is előfordulhat, hogy a vizelettenyésztés eredménye negatív, mégis baktérium áll a háttérben, mivel bizonyos atípusos baktériumok megjelenhetnek a húgycsőben, ott szubakut tüneteket okozva. A hólyag nyálkahártyája képes "emlékezni" a korábbi baktériumokra is, és a határértéknél alacsonyabb csíraszámra is reagálni, belobbantani a gyulladásos tüneteket - magyarázza dr. Skriba Eszter.
Azt ajánlja, ha hajlamosak vagyunk a húgyúti fertőzésekre , az együttlétek után figyeljünk oda rá, hogy kellő mennyiségű folyadékot igyunk (legalább fél litert), és szex után közvetlenül látogassuk meg a mosdót, hogy a hólyagban, húgycsőben ragadt baktériumokat szinte "kimossuk" a vizelettel. "A tőzegáfonya vagy medveszőlőlevél tablettát is érdemes ilyenkor bevetni, vegyünk be kettőt megelőzésképpen ahelyett, hogy kúraszerűen, csak időszakosan használnánk a készítményt" - ajánlja a doktornő.
Hüvelyi fertőzés
A panasz jellege: Szex után 1-2 nappal is jelentkezhet égő, viszkető érzés a hüvelybemenetnél.
A megoldás: A fehéres folyást eredményező gombás, a sárgásszürke, halszagú folyással járó bakteriális illetve a zöldes-habos váladékkal járó úgynevezett trichomonas egypetéjű kórokozó által történt fertőzés bármelyike állhat a háttérben, de herpesz vírussal is lehet dolgunk, így orvoshoz kell fordulni.
Endometriózis
A panasz jellege: éles, lüktető vagy tompa fájdalom az egész alsó tájékon nemcsak a behatolás közben, hanem szeretkezés után is és esetleg máskor, a mindennapok során is, emellett különösen fájdalmas a menstruáció.
A megoldás: Endometriózisnak azt nevezik, amikor a méh üregét borító belső réteg, az úgynevezett endometrium a méh üregén kívül a szervezet más részeiben is jelen van. Normál esetben az endometrium a havi menstruáció alkalmával leválik, ám a méh üregén kívül elhelyezkedő szövetek erre nem képesek, így a szervezetben felhalmozódnak, csomókat és ezáltal gyulladást okozva.
"Mivel az endometrium számos helyen lehet, akár a hólyagfalban, akár a végbél vagy a vastagbél falában, sőt akár a méhszalagok között is kialakulhat endometrikus csomó, a fájdalom az egész alhasi tájékon jelentkezhet. Mivel ezek a gócok hegesedést, gyulladást tartanak fenn, a bizonytalan alhasi fájdalom mellett véres lehet a széklet és a vizelet" - mondja a doktornő. A megoldás tehát mindenképpen az orvosi szakvélemény függvénye, a lehetséges kezelési módokat meghatározza az endometriózis súlyossága és kiterjedése.
Szakértő: Dr. Skriba Eszter szülész-nőgyógyász, meddőségi szakember.
További hasonló cikkeket olvashat a Nők Lapja Egészség most megjelenő, novemberi számában.