Mi a Merkel-sejtes carcinoma?
A Merkel-sejtek a hámrétegben találhatók, a finom tapintásban van szerepük. A Merkel-sejtes carcinoma rendkívül rosszindulatú daganatos betegség. Agresszív bőrrák, képes terjedni a bőr alatt és a nyirokerek mentén. Ha nem távolítják el a bőrből, akkor áttéteket képez a nyirokcsomókban, később pedig más szervekben, például az agyban, tüdőben vagy a májban is. Az esetek elég nagy részében halálos.
Tünetek
A Merkel-sejtes carcinoma előfordulása
Ritka betegség, a bőrrákos esetek mindössze 3 százaléka Merkel-sejtes carcinoma. Idősebb életkorban, 60-70 év felettieknél fordul elő. Minél világosabb a bőrtónusa valakinek, annál hajlamosabb a betegségre. A férfiak körében gyakoribb.
A Merkel-sejtes carcinoma okai
Az UV-sugárzás a főbb hajlamosító okok közé sorolható. A gyenge immunrendszerű emberek - például a szervátültetetésen átesett személyek - veszélyeztetettebbek. Egyes vélemények szerint a kialakulásáért vírusfertőzés is felelőssé tehető.
A Merkel-sejtes carcinoma tünetei
A daganat lehet pigmentszegény, bőrszínű, de lilás, vöröses is. Kemény tapintású csomó a bőrben, nem okoz fájdalmat és panaszokat, viszont igen gyorsan növekszik. Általában olyan testrészen jelentkezik, amelyet ért a napfény, erős UV-sugárzásnak volt kitéve. A nyálkahártyákon nem jelenik meg a Merkel-sejtes carcinoma.
Eleinte a felső bőrrétegben, a külső bőrfelületen nem látható elváltozás (esetenként feszülhet a bőr), később hámlani kezd, fekély alakulhat ki. A daganat néhány hónap alatt akár több centiméteresre is nőhet.
Az I. stádiumban csak a bőrben van tumor, a II. stádiumban a nyirokerek mentén továbbterjed, és áttéteket is képez a nyirokcsomókban. A III. stádiumban már egyes szervekben (agy, máj, tüdő) is áttétek találhatók.
A Merkel-sejtes carcinoma diagnózisa
A tumorból biopsziával mintát vesznek, szövettani vizsgálattal állapítják meg, hogy milyen típusú daganatról van szó. Ez az egyetlen biztos diagnosztikai módszer. A nyirokcsomókat, illetve más szerveket is meg kell vizsgálni, hogy kiderüljön, a bőrrák képezett-e már áttéteket a szervezetben (ultrahang, CT, MR és röntgen használatával vizsgálják meg a beteget).
A Merkel-sejtes carcinoma kezelése
A daganatot sebészileg eltávolítják, ha a nyirokcsomókban is találnak áttéteket, akkor azokat is kimetszik. Sugárkezelés és esetleg kemoterápia szükséges, ez utóbbi hatására a tumorok mérete csökken. A műtét utáni lokális radioterápia nagyon kedvező hatású. A III. stádiumban már nagyon kicsi az esély a gyógyulásra, ezért nem szabad elhanyagolni a betegséget.
A Merkel-sejtes carcinoma megelőzése
Kerüljük az erős napfényt, az UV-sugárzást és használjunk fényvédő krémeket. A túlzott szoláriumozás is okozhatja a betegséget. Ha bármilyen bőrelváltozást tapasztalunk, akkor azonnal forduljunk orvoshoz, hiszen a betegség korai felismerése javítja a túlélési esélyeket.
A Merkel-sejtes carcinoma hajlamos a kiújulásra, ezért nagyon fontos, hogy a betegek eleinte néhány hetente, majd havonta kontrollra járjanak. Ha nem jelentkezik újra a tumor, akkor egyre ritkább időközönként kell az orvossal konzultálni.