Egy fontos dolgot érdemes észben tartani, amikor kiderül, hogy aranyérrel küzdünk: nem vagyunk egyedül. Becslések szerint az emberek csaknem harmadát érinti kisebb vagy nagyobb mértékben ez a betegség. Az 50 éves korosztályból pedig minden második ember elmondhatja, hogy voltak már aranyeres panaszai. Emellett azt is érdemes szem előtt tartani, hogy nem minden aranyér egyforma, és előfordulhat, hogy a tünetek is eltérőek. Valójában négy különböző típusú aranyér létezik. Hogy melyikkel van dolgunk, annak megállapítása szakember feladata, fontossága pedig abban rejlik, hogy csak ennek ismeretében lehet biztonságosan és hatékonyan kezelni a problémát.
Belső aranyér
A belső aranyér a végbélnyílástól befelé helyezkedik el. Az ilyen típusú aranyér gyakran tünetmentes, még az is előfordulhat, hogy észre sem vesszük, hogy kialakul, majd pedig megszűnik. Amikor azonban már panaszokat okoz, ott feltételezhetően nagyobb méretű belső aranyér jelent meg, ez pedig már fájdalommal, viszkető, égő érzéssel járhat. Előrehaladottabb állapotban nem ritka, hogy megreped és vérzik.
Előreesett aranyér
Külön típusként kezelendő az úgynevezett előreesett aranyér, amely valójában egy olyan belső aranyér, amely olyan méretűre nőtt, hogy kifordult a végbélnyíláson. Az ilyen típust kísérhetik klasszikus aranyeres tünetek, de az is elfordulhat, hogy semmilyen panaszt sem okoz. Négy fokozatát különböztetik meg a szakemberek:
- 1. fokozat: nincs prolapsus (előreesés).
- 2. fokozat: nyomás alatt, például székletürítés vagy megerőltető mozgás közben kifordul, megjelenik, de utána magától vissza is húzódik.
- 3. fokozat: az előreesett aranyeret a beteg még képes visszahelyezni a végbélbe.
- 4. fokozat: a prolapsus már annyira fájdalmas, hogy nem lehet visszanyomni.
Külső aranyér
Amikor a betegek aranyérre gondolnak, általában ez az, amit elképzelnek. Ez a végbélnyíláson túl lógó aranyeres csomó jól látható és/vagy tapintható. Míg a belső néha teljesen észrevétlen, a külső szinte mindig számos kellemetlen tünetet okoz, míg meg nem gyógyul, vagy el nem távolítják. A leggyakrabban viszkető, égő érzésről, fájdalomról számolnak be a betegek, akár olyan hétköznapi tevékenységek közben is, mint az ülés. Székletürítés közben nem ritka a vérzés sem.
Trombotizált aranyér
A trombotizált aranyér lehet külső vagy belső aranyér is, melyben kialakult egy vérrög (trombózis). Szimptómái gyakran a szokásos aranyérnél súlyosabbak, intenzív viszketéssel, égő érzéssel, fájdalommal, bőrpírral, duzzanattal és vérzéssel járhatnak. Az aranyér gyakran kékes színűvé válik a benne pangó vér miatt. A trobmotizált aranyeret a lehető leggyorsabban kezelni kell, hogy megelőzzük a többi között a környező szövetek károsodását.