Beszéddel is terjedhet
A betegség cseppfertőzés útján terjed, emberről emberre. A baktériumot, tehát a Mycobakterium tuberculosist Robert Koch fedezte föl, és Koch-bacilusnak is hívják. Akkor fertőző egy beteg ember, ha bizonyos számú bacilust ürít a légúti nedveiből. Ez nem jelenti azt, hogy köpködnie kell az illetőnek, mert az egyszerű beszéd, tüsszentés és köhögés közben mindegyikünknek távozik a légútjaiból, a szájából bizonyos mennyiségű váladék. Ha a baktériumok száma ebben a váladékban eléri azt a kritikus tömeget, akkor fertőzőnek tekintik a beteget.
A tbc-s, fertőző állapotú betegeket kórházban kezelik egészen addig, amíg meg nem szűnik az illető fertőzőképessége. Ez praktikusan azt jelenti, hogy az illető néhány hétig nem hagyhatja el az intézményt, tehát tulajdonképpen a fertőzőképesség idejére be van zárva. Ez mindenki érdeke: a betegé is, hiszen így minden ellátást megkap, és a társadalomé is, mert így csökken a kórokozó továbbadásának veszélye.
Kezelés: a pontosság életmentő lehet!
A kórházi kezelés hatalmas előnye az, hogy ellenőrzött: a beteg reggel, délben és este az egészségügyi személyzet előtt nyeli le a számára kijelölt gyógyszert. Ezt az ellenőrzött kezelést kellene folytatni a járóbeteg-ellátásban is, de ott ez nem valósul meg, pedig a kórházi kezelést követően még több hónapig, (általában 4-6 hónapig) kell szedni - az egyébként ingyen kapott - tablettákat. Minél korábbi stádiumban kezdik a kezelést, annál nagyobb az esély a gyógyulásra, és annál rövidebb ideig tart a gyógyszerelés.
5.-es biológiakvíz: hány veséje van egy embernek? – 10 kérdés az emberi testről
Előfordul, hogy egy egészséges ember rögtön egy ilyen extrém módon rezisztens törzzsel fertőződik meg, és akkor rögtön bajba kerül az orvos, mert az általánosan használt hatóanyagok nem segítenek.
A tbc multirezisztens formáinak száma az elmúlt években 5-7 százalékra emelkedett, körülbelül félmillióan szenvedhetnek gyógyszereknek ellenálló tbc-törzstől. A gyógyszer-rezisztens esetek majdnem fele Kínában és Indiában fordult elő, de gyakori Oroszország északnyugati részén is.
Míg a szabványos gyógyszerekkel végzett terápia körülbelül 20 dollárba kerül, a multirezisztens típusok kezelése akár 5000 dollárra is rúghat - hívja fel a figyelmet Matteo Zignol, a WHO-nak készített tanulmány társszerzője.
Tbc-s vagyok?
Nincs specifikusan olyan tünet, amire a tüdőgyógyászok azt mondanák, hogy az illető biztosan tbc-s. Általában képalkotó eljárással, illetve a baktérium kimutatásával igazolják a diagnózist. Olyan eset is van, amikor a kórokozót nem sikerült kimutatni, de minden más jel arra mutat, hogy a beteg (már nem fertőző módon) tbc-s. Ilyenkor is adnak antituberkolotikumot, és ha a beteg meggyógyul, akkor tbc-s volt.
Ugyanakkor jó tudni, hogy Európa nyugati szélén 10 százezrelék alatti az előfordulás. Nálunk azért magasabb a fertőzöttek száma, mert Ukrajnában, Romániában, Bulgáriában több a beteg, márpedig onnan gyakori a betegség behurcolása. A tüdőgyógyász szakma már többször próbálkozott azzal, hogy a betelepülők számára tegyék kötelezővé a tbc-szűrést (tüdőszűrést), ám emberi jogokra hivatkozva mindig elutasította a kérést az államigazgatás.
Pedig egyetlen fertőzött beteg évente 15 további embernek is tovább adhatja a betegséget.
Kiket veszélyeztet?
Általában a rosszabb életkörülmények között élők között gyakori ez a fertőzés, de ez nem minden esetben van így. Tulajdonképpen bárki megfertőződhet, ha az immunrendszere éppen nem képes hatékonyan ellenállni a kórokozók támadásának.
Jó körülmények között élő, magas iskolázottságú betegeket is kezeltek már Magyarországon, és gyakori a viszonylag fiatal beteg is. Fertőzésre hajlamosít az alkoholizmus, a kábítószer-fogyasztás, sőt a cukorbetegség is. Kutatók nagyobb számban találtak tbc-s betegeket a HIV-fertőzöttek között is, illetve a szilikózis-betegségben szenvedőknél.
Mire jó a gyermekkori oltás, a BCG?
"A BCG oltás nem nyújt életre szóló védettséget a tbc ellen, nem is ezért adjuk, hanem azért, hogy kivédjük a gyermekkori miliáris tbc-t (ezt a legrosszindulatúbb lefolyású tbc, sok halálesettel) és a Mycobakterium tuberculosis által okozott agyhártyagyulladást.
Ez is érdekelhet
Ennek a követelménynek és elvárásnak az oltóanyag tökéletesen eleget is tesz" - mondta a HáziPatika.com-nak dr. Ócsai Lajos, az Országos Tisztifőorvosi Hivatal járványügyi főosztályának vezetője, aki hozzátette, hogy Magyarországon - Európában egyedülálló módon - 1996 óta évente 5-10 százalékkal, töretlenül csökken a tuberkulózisos megbetegedések száma.
