Kevesen fordulnak vele orvoshoz
Sajnos, a fájdalom intenzitása nem mindig arányos a mögötte meghúzódó betegség súlyosságával. Előfordulhat, hogy egy növekvő tumor "csak" enyhe fejfájást okoz és az oka csupán CT vizsgálat segítségével állapítható meg ebben a stádiumban. Ezzel szemben az az ember, aki kimerültség és stressz okozta fejfájásban szenved, olyan súlyos beteg benyomását keltheti, mintha egy súlyos, daganatos kórfolyamat okozná az elviselhetetlen fájdalmat.
Az orvosnál
Az orvos feladata tisztázni, hogy az akut fájdalomcsillapításon túl szükség van-e sürgős szakorvosi, illetve műszeres vizsgálatra. Az első lépés a kikérdezés: a fájdalom erősségén, jellegén túl tisztázni kell, hogy mikor jelentkezett a panasz, hirtelen és hevesen vagy fokozatosan erősödve alakult ki, valamint hol a legkifejezettebb a fájdalom. Az is fontos, hogy milyen egyéb panaszok kísérik: hányinger, hányás, szemkönnyezés, orrfolyás, látászavar, állandó vagy fej- illetve testhelyzet változtatás provokálta szédülés, végtagzsibbadás, végtaggyengeség, a nyakizmok fokozott tónusa stb.. A fizikális vizsgálatot követően az orvos CT vizsgálatot is kérhet, ha a fejfájás jellege alapján valamilyen súlyos betegség (daganat, agyvérzés, agyhártyagyulladás, stb.) gyanúja merül fel.
A migrénről
5.-es biológiakvíz: hány veséje van egy embernek? – 10 kérdés az emberi testről
Lehet rohamszerű...
Jellegzetes fejfájástípus a féloldali, csak a fej egyik oldalán jelentkező heves fájdalom, ami az érintett oldalon szem alatti duzzanattal, könnyezéssel, orrdugulással vagy orrfolyással jár. A fájdalom hirtelen, bevezető tünetek nélkül jelentkezik, éles, hasító jellegű és negyedórás, de akár háromórás időtartamú is lehet. A fejfájásrohamok naponta akár nyolc alkalommal is ismétlődhetnek. Jellemzően a rohamok minden nap korán reggel vagy késő este törnek rá a betegre, rendszerint alvásból ébresztve őt fel. A migréntől eltérően a betegek inkább nyugtalanok. Ez, az ún. Cluster fejfájás hatszor gyakrabban jelentkezik férfiakban, mint nőkben. A leginkább érintettek azok a 20-50 év közötti férfiak, akik dohányoznak, rendszeresen fogyasztanak alkoholt és nagy szellemi terhelésnek vannak kitéve.
... és lehet tompán sajgó
Az egyik leggyakoribb fejfájás típus, mely közel azonos gyakorisággal fordul elő férfiakban és nőkben, az ún. tenziós fejfájás, amely fél órás időtartamtól akár egy héten keresztül is fennállhat. A beteg többnyire a fejfájásra ébred, mely kezdetben enyhébb, majd napközben egyre erősebbé válik. A fájdalom rendszerint a fej mindkét oldalára lokalizálódik, legintenzívebb a homlok- és tarkótájon, tompa, nyomó jellegű. Jellegzetessége a nyakizmok fájdalmas feszülése. Nem kíséri hányinger, hányás, a normál fizikai aktivitás nem fokozza. Fény- vagy hangérzékenység esetleg társulhat hozzá. A fájdalom kialakulásában szerepe van a szellemi túlterheltségnek és a fokozott stressznek. A betegek között az átlagosnál gyakoribb a depresszió előfordulása.
Tüneti fejfájások
Az ebbe a csoportba tartozó fejfájások hátterében valamilyen, szakorvosi és műszeres diagnosztikai vizsgálatok segítségével kimutatható betegség áll. Ez lehet fül-orr-gégészeti betegség (pl. homloküreg-gyulladás), szemészeti betegség, de a fájdalmat okozhatja fogászati vagy belszervi betegség is. A nyaki gerincszakasz elváltozásai és a koponyán belül zajló kórfolyamatok is kiválthatnak fejfájást. Ilyenkor az oki kezelés az elsődleges az illetékes fekvőbeteg osztályon, és ezt egészíti ki a fájdalomcsillapító kezelés. A beteget először fogadó orvos a beteg panaszai és a fizikális vizsgálati lelet alapján tudja eldönteni, hogy felmerülhet-e a fent említett kórállapotok valamelyike, és annak megfelelően irányítja betegét szakellátásra. Ha egyértelmű ok nem állapítható meg, a beteget neurológiai illetve fejfájás szakambulanciára továbbítják.
