A két farpofa találkozásánál található bemélyedésben szőrszálak, szennyeződés tapadhat meg, és a gyakori dörzsölődés miatt mikroszkopikus sérülések jelenhetnek meg. Ahogy ezek gyógyulnak, a szőrszál vagy a szennyeződés "beépülhet" a bőrbe, és a szervezetünk úgy tekinthet rá, mint veszélyes anyagra, melyre fokozott immunreakcióval, gyulladással reagálhat. Az érintett területen ráadásul baktériumok is elszaporodhatnak, még súlyosabbá téve ezzel a gyulladást.
Ezek a ciszták ráadásul nemcsak a gerincnél alakulhatnak ki (bár itt a leggyakoribbak), hanem például a köldöknél, a hónaljban vagy a lágyéknál. A pilodoniális ciszták általában a 15 és 35 év közöttieket érintik, és gyakoribbak a férfiaknál.
Az elváltozás tünetei közé tartozik a fenék felső részén, a farokcsontnál vagy a gerinc aljánál érezhető fájdalom, érzékenység, duzzanat, a kellemetlen szagú, gennyes váladékozás az érintett területről, a gerinc alsó részén érezhető, mással nem magyarázható nyirkosság, illetve a bizonyos mozdulatok, tevékenységek (például felülések vagy autóvezetés) közben érezhető kellemetlenség, fájdalom. Súlyosabb esetben láz is előfordulhat.
A pilonidiális cisztát a sok ülés is okozhatja A ciszták kialakulásának oka visszavezethető a hát alsó részére nehezedő fokozott nyomásra és gyakori súrlódásra, dörzsölődésre (például azért, mert valaki sokat ül egy bizonyos pozícióban), és a kellemetlen dudor megjelenhet elfertőződött benőtt szőrszál miatt is.
Nagyobb esélye van a pilodinális cisztákra azoknak, akik többet izzadnak, esetleg nem megfelelő, nem szellőző ruházatot viselnek. A nyirkos és levegőtlen környezet ugyanis elősegítheti a bőr elfertőződését, a cisztákat okozó baktériumok elszaporodását.
Egyes szakemberek szerint a szervezetben végbemenő hormonális változások is hozzájárulhatnak ezen ciszták kialakulásához, ezért fordulhat elő, hogy tinédzsereknél, fiatal felnőtteknél gyakori ez az elváltozás.
A ciszta kezelésénél a megfelelő terápiát elsősorban annak nagysága, a gyulladás kiterjedtsége, súlyossága határozza meg. A betegnek általában gyógyszert, antibiotikumot kell szednie, és súlyosabb esetben gyakori, hogy a cisztából a gennyet műtéti úton kell leszívni, a cisztát ki kell metszeni. A műtét utáni gyógyulás általában lassú és nehézkes folyamat, a sebet hetekig naponta kell kezelni, és előfordulhat az is, hogy a ciszta kiújul. A ciszták gyógyulási ideje minimum négy hét, de általában 10-12 hétig is eltarthat, míg a seb begyógyul.
A pilonidális ciszták megelőzésénél elsősorban az érintett terület, vagyis a gerinc alsó részének és a farpofáknak a higiéniájára kell figyelni: igyekezzünk minél tisztábban és szárazabban tartani, ne használjunk szárító hatású vagy erőteljesen illatosított szappanokat, tusfürdőket, és mindig nagyon alaposan öblítsük le ezeket a vegyszereket a bőrről. Viseljünk természetes anyagból készült fehérneműt, és lehetőleg ne üljünk túl sokáig egy helyben, rendszeresen álljunk fel és mozgassuk meg a tagjainkat.