A bőrgyógyászok sokszor találkoznak olyan krónikus gyulladásos bőrbetegségekkel, amelyeknek nincs pontos oka, és ennek hiányában gyakran nincs is hatékony terápia velük szemben, a megjelenő tünetek kezelésén túl.
A Marylandi Egyetem Orvostudományi Karának kutatói egy új bőrbetegséget írtak le egy eritrodermában szenvedő férfi betegnél. – írja a Science Daily, a Nature folyóirat cikkére hivatkozva. A férfi bőrének 80 százalékát vörös, hámló bőrelváltozások borították, amelyek viszkettek és égtek. Miután hónapokig kezelték az eritroderma hagyományos terápiáival, amelyek magukban foglalták a szteroidokat, a viszketés elleni krémeket és az immunszuppresszív gyógyszereket is, a beteg kevés enyhülést tapasztalt.
„Elkülönítettük az egyes keringő vérsejteket, és egy új vérvizsgálatot hoztunk létre áramlási citometriával, hogy azonosítsuk a specifikus citokin szignatúrákat” - mondta a tanulmány szerzője Dr. Shawn Kwatra, a Marylandi Egyetem Orvosi Központjának bőrgyógyászati osztályának vezetője.
Mi az eritroderma?
Az erythroderma egy ritka, de súlyos és veszélyes gyulladás, amely a test bőrfelületének nagy részét érinti. Bőrpírt és hámlást okoz, amely elterjed a testen, és a bőr korpázva, ritkábban lemezesen nagymértékben hámlik. Ez problémákhoz vezethet a szervezet hőmérséklet-szabályozási képességében, valamint fehérje- és folyadékvesztést okozhat, ami további súlyos szövődményekhez vezethet. A nyirokcsomók az érintett területnek megfelelően esetleg testszerte megnagyobbodnak.
Annak meghatározására, hogy az immunrendszer mely összetevői okozzák ezt a gyulladásos betegséget, Dr. Kwatra és csapata egy új áramlás citometriai technikát alkalmazott, amelyre szabadalmat kaptak.
Azt találták, hogy a citokinek közül kettő, az úgynevezett interleukin-13 és interleukin-17 magasabb szinten volt ebben a betegben az egészséges kontrollokhoz képest, valamint az eritroderma más ismert okaival rendelkező betegekhez képest. Ezt követően az IL-13 és IL-17 biológiai inhibitoraival végzett célzott kezelés visszafordította a beteg tüneteit. "Úgy tűnt, hogy ezek a citokinek a legfontosabbak a betegség meghatározásában."
Amikor a beteget két monoklonális antitest, a dupilumab és a szekukinumab kettős terápiájával kezelték, tünetei drámaian csökkentek, és végül megszűntek, lényegében meggyógyítva az eritrodermát. "Lényegében egy új diagnosztikai tesztet hoztunk létre, egy korábban nem leírt bőrbetegség felderítésére és a megfelelő kezelés megkezdésére. Most vizsgáljuk diagnosztikai tesztünk fejlesztését több más gyulladásos bőrbetegség kapcsán" - mondta Dr. Kwatra.
„Ez a kutatás ígéretes első lépést jelent a kifinomult diagnosztikai eszközök kifejlesztése felé, amelyek immunfenotipizálást alkalmaznak a nem specifikus gyulladásos állapotok okainak pontos meghatározására. Az ilyen állapotú betegeknek sürgősen szükségük van a precíziós terápiákhoz való hozzáférésre, hogy jobban kezeljék tüneteiket és produktív életet éljenek"- mondta Mark T. Gladwin, a Marylandi Egyetem Orvostudományi Karának dékánja.