
Mik az állkapocsízületi problémák?
Mindenkinek két állkapocsízülete van, az arca két oldalán, a fülek előtt. Ezek kötik össze az állkapocscsontot a koponyával, és segítenek a rágásban és a beszédben. Állkapocsízületi problémák vagy más néven temporomandibuláris ízületi rendellenességek alatt azt értjük, amikor ezek az ízületek, valamint a körülöttük lévő inak vagy izmok valamilyen okból begyulladnak, megsérülnek stb. Ez általában fájdalommal és egyéb problémákkal is jár.
Tünetek
Az állkapocsízületi problémák okai
Általában több tényező váltja ki ezeket a tüneteket, sokszor nem is lehet egyértelműen meghatározni az okukat. Állhat mögötte sérülés, baleset, ütés, a fogak csikorgatása, keresztharapás, stressz, szorongás, a rossz tartás, valamint az ízületek gyulladása is. Genetikai adottságok is szerepet játszhatnak a kialakulásában. A sok rágózás is megterhelheti az állkapocs ízületeit.
Az állkapocsízületi problémák előfordulása
A felnőttek 5-12%-a találkozik élete során állkapocsízületi problémákkal, főleg 20 és 40 éves kor között. Nagyobb eséllyel alakul ki azoknál, akik az ízületi gyulladás különböző típusaival, mint például a reumatoid artritisszel és az oszteoartritisszel küzdenek, vagy ha hosszú időn át összeszorítják vagy csikorgatják a fogaikat.
Az állkapocsízületi problémák tünetei
A legjellemzőbb tünet a fájdalom: ez jelentkezhet az állkapocsban, az arcon, a nyakon, a fejen vagy a vállakon is. Az is lehet, hogy valaki nem tudja megmozdítani az állkapcsát, lemerevedik. Keresztharapással, migrénnel, fülzúgással és -fájással, illetve az állkapocs kattogásával, súrlódásával is járhat. Súlyosabb esetben szájzár is felléphet.

Az állkapocsízületi problémák diagnózisa
A fenti tünetek tapasztalása esetén forduljunk orvoshoz (elsősorban fül-orr-gégészhez, fogorvoshoz vagy szájsebészhez), különösen a folyamatos fájdalom esetén, és akkor, ha nem tudjuk kinyitni, vagy éppen becsukni a szánkat.
A szakember valószínűleg megvizsgálja, mennyire tudjuk kinyitni a szánkat, van-e ezzel problémánk, illetve meg is tapogatja az arcunk és az állkapcsunk különböző pontjait, hogy beazonosítsa a fájdalom pontos helyét és erősségét. Képalkotó vizsgálatokra, röntgenre, CT-re, MR-re, artroszkópiára is szükség lehet. Utóbbi eljárást a probléma kezelésére is alkalmazhatják
Az állkapocsízületi problémák kezelése
A kezelés módja függ az egyén állapotának súlyosságától, esetleges más egészségügyi problémáktól, illetve a fájdalom erősségétől. Van, hogy már az is segít, ha rendszeresen megmasszírozzuk az arcunkat, hideg- vagy melegvízes borogatással kezeljük, könnyű, kevés rágás igénylő ételeket fogyasztunk, és vény nélküli fájdalomcsillapítókat szedünk.
Komolyabb esetben csak receptre kapható fájdalomcsillapítókat, nem-szteroid gyulladáscsökkentőket, izomlazítókat írhat fel az orvosunk. Triciklikus antidepresszánsok is segíthetnek kisebb dózisban a fájdalmon, a rossz alváson és a fogcsikorgatáson.
Van, amikor fogvédők viselése is enyhítheti a fájdalmat.
Gyógytorna is segíthet, akár önmagában, akár más módszerek mellett is. Ennek részeként meg tudjuk erősíteni és rugalmasabbá tenni az állkapcsunkban található izmokat.
Súlyosabb esetben, ha a fenti módszerek nem segítenek, műtétre is szükség lehet. Az egyik lehetséges megoldás az artrocentézis, egy minimálisan invazív eljárás, amikor apró tűket szúrnak az ízületbe, hogy megszabadítsák a túl sok folyadéktól. Egyes esetekben az ízületekbe adott kortikoszteroid-injekciók segíthetnek.
Ha az artroszkópia – amikor csak egy kisebb bemetszést ejtenek a bőrön, és azon keresztül vezetik be az eszközöket – nem megoldás, nyitott ízületi műtétre is sor kerülhet. Ekkor viszont egy hosszú bemetszést ejtenek az arcon, hogy a sebész közvetlenül hozzáférjen az érintett ízülethez.
Az állkapocsízületi problémák gyógyulási esélyei
A tünetek és a probléma súlyosságától függően a gyógyulási esélyek is sokfélék lehetnek. Van, akinek egy-két héten belül, különösebb kezelés nélkül, maguktól elmúlnak a tünetei. A problémáink viszont lehetnek krónikusak is: ekkor hónapokba, vagy akár évekbe is kerülhet, mire elmúlnak.
Mivel az okok sokfélék lehetnek, ezért teljesen megelőzni sem tudjuk az állkapocsízületi problémák kialakulását. Viselhetünk fogvédőket éjszaka, ha csikorgatjuk a fogainkat, illetve sportoláshoz. A stressz levezetésére tanulhatunk más módszereket, mint például a meditálás vagy a mindfulness. Pszichológus tanácsát is kérhetjük, ha úgy látjuk, hogy stresszesebb időszakban fáj az állkapcsunk. Lehetőleg kerüljük a rágózást, a körömrágást, a tollakat és ceruzákat se vegyük a szánkba. Ne szorítsuk össze a fogainkat: az evést leszámítva nem kell összeérniük.