Mi az RSI?
A Repetitive Strain Injury (RSI, magyar nevén ismétlődő terhelések okozta sérülés) egy mozgásszerveket érintő, tipikusan munkahelyi megbetegedés. A tüneteket a gyakran ismételt, monoton mozdulatok okozzák. Leggyakrabban a csuklót, a könyököt és az alkart érinti, de a térdnél, a csípőnél, illetve a vállban, nyakban, a bokánál vagy a lábfejnél is előfordulhat - attól függően, melyik testrészt terhelte túl a páciens. Rendkívül fájdalmas, mozgási nehézségekkel járó betegség. Hosszadalmas a gyógyítása, és gyakran kiújul.
Tünetek
Az RSI előfordulása
A leggyakrabban a fizikai munkát végzőknél alakul ki a túlzott terhelés miatt, de igencsak veszélyeztetettek a számítógépen dolgozók is (a rossz testtartás, a gépelés és az egér mozgatása okozza az elváltozásokat).
Manapság sokan kizárólag "számítógépes betegségként" gondolnak rá, ám már azelőtt is gyakori volt, mielőtt ennyire elterjedt volna az informatikai eszközök használata. A szalag mellett dolgozóknál, a henteseknél, varrónőknél vagy épp a zenészeknél, masszőröknél gyakran előfordult a múltban és manapság is. Az iskolás gyerekekre is jellemző a sok írás miatt.
Az RSI okai
Elég gyakori betegség. A hiedelemmel ellentétben azonban nem a nagyon nehéz fizikai munkát végzők, hanem a monoton, ismétlődő mozdulatokkal járó tevékenységet űző emberek munkahelyi betegsége. Az éveken át tartó megerőltetés, az izomfeszülés, a túlzott terhelés okozzák az elváltozást. Szinte észrevétlenül alakulnak ki a tünetek. Eleinte apró sérüléseket okoz az igénybevétel, ezek azonban nem tudnak regenerálódni a dolgozó szabadideje alatt, újra sérülnek a szövetek, és lassan kialakul a krónikus betegség.
Az ismétlődő mozdulatsor miatt a citokin elnevezésű fehérjék fokozottan termelődnek a szervezetben, ezek idegkárosodást okoznak. A citokinek a sejtet ért stressz után néhány hét alatt elszaporodnak az idegsejtekben, majd az agyba elérve kiváltják a kórképet. A beteg először általános rossz közérzetre panaszkodik, majd kialakul a fájdalom a túlterhelt testrésznél.
Az RSI tünetei
A tünetek nagyon sok neurológiai és reumatológiai betegségnél - többek között a carpalis alagút szindróma, a nyaki vagy ágyéki gerincsérvek, a porckorongsérv, az ínhüvelygyulladás - előfordulhatnak. Általában konkrét reumatológiai vagy ideggyógyászati betegség van a háttérben.
Izom-, ín-, ízületi fájdalmat tapasztal a beteg a túlzottan igénybevett testrészében, zsibbadást érez, jellemző lehet a hideg kéz is. Korlátozott mozgásképességgel és az érzékelési képesség csökkenésével jár. A tünetek eleinte csak akkor jelentkeznek, ha a páciens a tevékenységet hosszú ideig végzi, ekkor pihentetés hatására elmúlnak.
Az RSI-nek három típusa van, de mindegyiknek ugyanaz a fő jellemzője: a fájdalom. Az első típusnál akkor erősödik a fájdalom, amikor a megszokott munkát végezzük, a másodiknál viszont inkább akkor tör ránk, amikor a túlzottan igénybe vett testrész nyugalomban van, pihen. A harmadik típus a legsúlyosabb: állandó fájdalommal jár, és ez gyógyul a legnehezebben.
Az ismétlődő terhelés okozta sérülés miatt kialakulhatnak krónikus betegségek is, mint például ínhüvelygyulladás, ízületi bántalmak.
Az RSI diagnózisa
Nagyon fontos, hogy a panaszokkal a beteg minél korábban forduljon orvoshoz. Mindenképpen mondjuk el, hogy mit dolgozunk, ebből következtethetni lehet a megbetegedés okára.
Az RSI- t elég nehéz diagnosztizálni. A laborvizsgálatok általában nem mutatják ki a betegséget. Röntgenvizsgálatot végeznek, ezzel kizárják például a csontok sérüléseit. Ultrahang vagy MR vizsgálatot is végeznek.
Az RSI kezelése
A páciens fájdalomcsillapítót és gyulladáscsökkentő gyógyszereket (illetve kenőcsöket, tapaszokat, esetleg szteroidos injekciókúrát) kap. Az orvos szigorú nyugalmat ír elő, a beteg testrészt kímélni kell mindennemű megerőltetéstől. Súlyos esetben műanyag rögzítőt is alkalmaznak, fizikoterápiára is szükség lehet.
A gyógyulás hetekig is eltarthat, és a betegség nagyon könnyen kiújulhat: hiszen amikor újra elkezd dolgozni az illető, az RSI-t okozó ismétlődő terhelések ugyanúgy fennállnak majd a munkavégzés során. Úgy érhetünk el végleges gyógyulást, ha odafigyelünk a mozgásunkra, és képesek vagyunk változtatni a káros beidegződéseken - például hatásos lehet, ha a szék vagy az asztal magasságának megváltoztatásával más szögben tartjuk a kezünket, mint korábban.
Az RSI megelőzése
Rendkívül fontos a megelőzés! Tartsunk szüneteket a munkában, válasszunk olyan széket, amely jótékony hatással van a testtartásunkra (esetleg érdemes nagyméretű felfújható labdán ülve végezni a számítógépes munkát, ugyanis így az izmok állandó mozgásra kényszerülnek az egyensúlyozás miatt). Léteznek kézkímélő egerek és olyan egérpad is, amely egy puha párnával alátámasztja a csuklónkat.
A munkaadóknak is figyelnie kell a megelőzésre, ugyanis egy RSI-ben megbetegedett dolgozó képtelen lesz ellátni a feladatait, táppénzre megy - ebből a vállalkozásnak anyagi kára is származik. Sok cégnél már olyan szolgáltatásokat is igénybe vehetnek az alkalmazottak, mint a masszázs vagy a béren kívüli juttatásként adott konditerem-bérlet. A sportolás vagy a jóga például nagyon hatásos lehet az RSI megelőzésében.
A képernyő előtti munkavégzés ideje a napi hat órát nem haladhatja meg. A munkáltató köteles úgy megszervezni a munkafolyamatokat, hogy a dolgozók óránként 10 percre felállhassanak a számítógéptől. Erről egy minisztériumi rendelet gondoskodik, tehát az a cég, ahol napi 8 órában kell a monitor előtt ülnie az alkalmazottaknak, törvénysértést követ el. (Ezt a rendeletet kifejezetten a munkavállalók látásának védelmében, a szembetegségek megelőzésére alkották, de azzal, hogy valaki minden órában 10 percre feláll a gépétől, az RSI kockázata is csökkenthető.)