
Mi a szerotonin-szindróma?
Szerotonin szindrómáról akkor beszélhetünk, ha a szervezetben a szerotonin nevű neurotranszmitter szintje bizonyos gyógyszerek szedésének hatására megemelkedik. Leginkább az antidepresszív készítmények szedésének mellékhatása lehet, és többnyire akkor alakul ki, ha a beteg bizonyos gyógyszerek adagját megnöveli, újakra vált át, vagy párhuzamosan kezd szedni több készítményt. Kezelés nélkül, súlyos esetben a szerotonin szindróma halált is okozhat.
Tünetek
A szerotonin szindróma okai
A szerotonin a szervezetünkben természetesen előforduló neurotranszmitter, amelynek az anyagcserétől az érzelmek szabályozásán át számos folyamatban van fontos szerepe. Bizonyos gyógyszerek, például a migrén elleni készítmények, valamint az antidepresszánsok szedése hatással lehet a szerotonin szintjére, illetve egyes étrendkiegészítők vagy kábítószerek is befolyásolhatják azt. Hiányában szorongás, depresszió és alvászavarok jelentkezhetnek, ezeket gyógyszerekkel érdemes korrigálni. Hogyha azonban a szerotonin szintje valami miatt megemelkedik – például több gyógyszer együttes szedése miatt, esetleg felszívódási zavarok esetén - a szerotonin szindróma tünetei jelentkezhetnek.
Többek között az alábbi gyógyszercsoportok válthatják ki a szerotonin szindrómát:
- szelektív szerotoninvisszavétel-gátlók (SSRI)
- szerotonin-noradrenalin visszavétel gátlók (SNRI)
- triciklikus antidepresszánsok (TCA)
- Monoaminooxidáz inhibitorok (MAOI)
A szerotonin szindróma tünetei
Magas szintjét sok esetben enyhébb tünetek jelzik, ilyen lehet például a hasmenés, hányinger, kézremegés, izomrángás, szorongás. A súlyosabb panaszok közé tartozik az izommerevség, heves szívdobogás-érzés, görcsrohamok, valamint a vérnyomás megemelkedése. A testhőmérséklet veszélyes mértékben, akár 41 fok fölé is emelkedhet, a beteg pedig zavart állapotba kerülhet, elájulhat.

A szerotonin szindróma kezelése
Enyhe panaszok esetén a problémás gyógyszerek szedésének felfüggesztése, vagy a dózis módosítása is elégséges lehet, ilyenkor többnyire 24-72 órán belül jobban lesz a beteg. Középsúlyos, illetve súlyos tünetek esetén ugyanakkor kórházi megfigyelés indokolt, ahol görcsoldókat, lázcsillapítókat, illetve a pulzusszám és a vérnyomás szabályozására szolgáló gyógyszereket kaphat. Amennyiben a szerotonin szindrómát valamilyen antidepresszáns okozta, több hétbe is telhet, amíg a gyógyszer koncentrációja lecsökken és a tünetek teljesen eltűnnek.
A szerotonin szindróma szövődményei
Súlyosabb tünetek esetén a beteg akár életveszélyes állapotba is kerülhet: veseelégtelenség, súlyos véralvadási zavarok, izomkárosodás léphet fel, akár kómába is eshet.
A szerotonin szindróma megelőzése
A legfontosabb, hogy a gyógyszerek szedése előtt minden esetben konzultáljunk a kezelőorvosunkkal. Az általa javasolt készítményeket csak a meghatározott dózisban adagoljuk, hogyha pedig párhuzamosan szednénk egy másik készítményt is, előtte kérjük ki a szakember véleményét. Hogyha a készítmények szedésének hatására mellékhatásokat tapasztalunk, szintén minél előbb egyeztessünk az orvossal.