Mivel a problémás bőrre való hajlam elsősorban a hormonháztartás működésével függ össze, különösen serdülőkorban jellemző: becslések szerint e korosztály több mint háromnegyede kínlódik az aknés bőr okozta panaszokkal, és nem ritkán az ezek következtében fellépő pszichés gondokkal is. Nem mindenki mond azonban örökre búcsút a problémának a serdülőkor lezárultával: enyhébb esetben csak bosszantó mitesszerek, súlyosabban pedig fájdalmas pattanások, csomók formájában felnőttkorban is vissza-visszatérhetnek.
Fokozatok
A problémás bőrt enyhébb esetben mitesszerek jellemzik. A más néven acne comedonicának nevezett bőrprobléma kialakulásához részben a bőr faggyúmirigyeinek megnövekedett működése, részben a szőrtüsző megnövekedett hámtermelése és csökkent hámlása vezet. A felgyülemlett faggyú, és az abban megrekedő elhalt hámsejtek eltömítik a pórusokat, és így nyílt (fekete, főleg az arcon megjelenő) és zárt (fehér, a test bármely pontján előforduló) comdeókat okozhatnak.
Súlyosabb problémát jelent az acne papulo-pustulosa állapota, a kitüremkedő pirosas pattanásokkal borított bőr. Ilyenkor a faggyúval tömített pórusokban a bőrön egyébként is jelen lévő baktériumok felgyülemlenek, és a szőrtüszők felülfertőződnek, begyulladnak. A mitesszerekben felgyülemlett faggyú a szőrtüsző falát is károsíthatja: mindezek eredményeképp jelennek meg az arcon, valamint akár a háton, a mellkason, a vállon a begyulladt, a mitesszereknél fájdalmasabb és esztétikailag is zavaróbb pattanások.
Ritkán, de előfordulhat, hogy a szőrtüsző elzáródásának és begyulladásának folyamata még súlyosabb esethez: a bőr mélyén meghúzódó cisztákhoz vezet. A cisztás akné - acne conglobata - fájdalmas, gennyes, nehezen eltávolítható pattanásokkal jár, amelyek szintén érinthetik az arc mellett a test egyéb, a pattanásoknak kitett felületeit is; és általában hegeket hagynak maguk után.
Okok
Az problémás bőr elsősorban hormonális tényezőkre vezethető vissza: ez az oka annak, hogy serdülőkorban oly gyakori, ugyanakkor a hormonrendszer változásai későbbi életszakaszokban is befolyással vannak e bőrtípusra. A hormonok működésén túl a szerveztet érő stresszhatásokat teszik felelőssé a pattanások kitöréséért, a bőrpanaszok felerősödéséért. Mindezek mellett egyes szervi zavarok következében, illetve gyógyszerek mellékhatásaként is romolhat az aknéra hajlamos bőr állapota.