A szexuális együttlét nehézségei mindig mindkét felet érintik, kell beszélni róla. Csakhogy nem mindegy, hogyan kerül szóba ez a kényes kérdés. "A párom szavainak emléke még akkor is kínzott egy ideig, amikor már tulajdonképpen túl voltunk a problémán - meséli egy érintett férfi. - Ha azonban mégis eszembe jutott, mit mondott, megbénított este, és meghiúsította a boldog együttlétet. Magam sem gondoltam, milyen hatalma van a kimondott szónak."
Hogy a tévutat felismerve gyorsabban jusson el a megoldásig, Klettner Anikó klinikai szakpszichológust, szexuálpszichológust kérdeztük. Ezúttal a férfiak számára fontos kérdésekben mélyedünk el.
Hogyan élik meg a férfiak merevedési problémáikat?
A férfiak nagy része, 60-70%-a fontosnak tartja a szexualitást, ezért nehezen viseli, ha nem tud megfelelni. Ráadásul úgy gondolják, hogy csak nekik van ilyen problémájuk, és bennük van a hiba, holott ez nem így van.
Hova forduljon problémájával a férfi?
A merevedési zavar mindenképp a lehető leghamarabb szakszerű segítséget kíván, mert komoly állapotoknak, cukorbetegségnek, szív- és érrendszeri bajoknak lehet az egyik első tünete. Másrészt az idő inkább fixálja a problémát, semmint megoldja.
A férfiak köztudottan nem szívesen mennek orvoshoz. Mi veszi rá őket, hogy segítséget kérjenek?
Jellemzően a félelem a komoly testi bajtól, vagy, ha attól tartanak, hogy nem elég jó férfiak. Előfordul, hogy a nő megpróbálja rávenni párját, menjen orvoshoz, de ezt mindenkinek magának kell akarnia. Az első lépés a legnehezebb, de sem az orvosi vizsgálatoktól, sem a szexuálpszichológusi segítségtől nem kell tartani. Egyik sem fáj.
A férfiak sokszor azért nem fordulnak külső szakemberhez, mert nem bíznak benne, hogy tud segíteni. Pedig, ha végül eljutnak urológushoz, andrológushoz vagy szexuálpszichológushoz, ha nem is száz százalékban, de igen nagy arányban sikerül orvosolni a problémát.
5.-es biológiakvíz: hány veséje van egy embernek? – 10 kérdés az emberi testről
Döntően testi vagy lelki okai vannak az erektilis diszfunkciónak?
Régen azt mondták, hogy 80%-ban pszichés, 20%-ban testi. Aztán fejlődött az urológia, a gyógyszeripar, önálló tudomány lett az andrológia - férfigyógyászatból 2006. óta lehet önálló szakvizsgát tenni -, az erektilis diszfunkció egyre több szervi okát sikerült megtalálni, és gyógyítani. A diagnosztika és a tüneti kezelés lehetőségei is sokat fejlődtek. Nem biztos egyébként, hogy a pszichés és szervi eredetet külön kell választani, hiszen általában kevert okú a probléma. Az egyik rárakódik a másikra. Ha a páciens először a pszichológust keresi fel, és az szervi bajra gyanakszik, úgyis el fogja irányítani a szakorvoshoz, és viszont: szervi baj híján az orvos visszairányítja a szexuálpszichológushoz. Ezt általában nehezen fogadják el a férfiak. Megfoghatatlan számukra, hogy az erekciós zavaruk pusztán lelki eredetű is lehet. Előfordul, hogy a nő és férfi egymásból vált ki rossz reakciókat, ezért érdemes a pároknak együtt keresni a lelki okokat.
Hogyan hat a nőkre párjuk merevedési zavara?
Az első reakciójuk mindenképpen az elbizonytalanodás, hogy elég jó vagyok-e, szeret-e még a másik, talán nem vagyok már elég vonzó. Féltékenységi gondolatok is megfogalmazódnak, és egészen szélsőséges reagálások - például sírógörcs - is előfordulhatnak.
Okozhatnak merevedési zavart a párkapcsolati problémák?
Igen. Ilyenkor a felmerülő funkciózavarok jelzésnek tekintendők, a merevedés, a férfi nemi szerve olyan, mint egy érzékeny műszer. Mindenképpen meg kell beszélni a felmerülő nehézségeket. A baj leggyakrabban eleve a kommunikációban van. Azt hisszük, hogy tudunk kommunikálni, pedig nem tudunk. Az egyik azt hiszi, hogy a másik tud a bajáról, pedig honnan tudna, ha nem mondjuk el neki. Az is baj, ha teljesen hiányzik, és az is, ha félresiklik a párbeszéd, illetve, ha a pár - nem csak a szexualitás területén - hajlamos a játszmákra. Ilyenkor a beszélgetés valójában nem arról szól, amiről szólnia kellene, pusztán vélekedések tömkelege, hogy "én azt gondolom, hogy te azt gondolod, hogy én azt gondolom, és te ezért vagy azért csinálod ezt és ezt". A felek ahelyett, hogy valóban egymásra figyelnének, egymásra volnának kíváncsiak, csak a saját vélekedésüket, feltételezésüket forgatják a fejükben.
A testiség területén is lehetnek félreértések. Lehet, hogy a másik attól, amit én szeretek, a falra mászik. Mondjuk, az egyik fél szereti a csiklandozást, a másik ki nem állhatja, a másik pedig sohasem cirógat, noha párjának ez volna ellazító. Oda kell figyelni egymásra, akarjuk a másikat megérteni.
...és a termékenységi aggályok?
A merevedési zavar közösülési képtelenség, független a megtermékenyítő képességtől. Lelkileg azonban befolyásolhatja a merevedést, ha a férfit aggasztja csökkent nemzőképessége. Ha a szexuális élet alkalmával arra koncentrál, hogy ovuláció és gyermek legyen belőle, akkor az embert stresszeli, hogy mindig jól kell teljesítenie. Az erekció optimális működésének, akárcsak a többi élettani folyamatnak, megvannak a maga feltételei, amit az ábra is mutat. Ha az akarás - vagy a vágy - túl nagy, az éppúgy gátja a megfelelő merevedésnek, mintha túl kicsi.
Merevedési zavar és hűtlenség? Hozhat-e megoldást a partnercsere?
Nem mintha párját akarná megcsalni, de a gondolat bizony felmerülhet, mert a férfi elsősorban szervi bajtól tart, és ezt szeretné tesztelni. E próba feszültsége eleve elegendő ahhoz, hogy a teszt kudarccal végződjék. Ha hasonlóan próbaképpen végzett önkielégítéskor a tesztszituáció ellenére jó a merevedés, csak kedvesével nem, akkor az illető tudhatja, baja nem szervi természetű. Akkor mégis mi okozza a gondot párjával? Pont az, hogy túl jó kar lenni, állandóan bizonyítani akar. A férfiak hajlamosak efféle maximalizmusra. Tudomásul kell venni, hogy a férfiszervezet nem gép, amit mindig csúcsra lehet járatni.
Más partner kipróbálásának azért nincs értelme, mert ugyanannak a bizonyítási kényszernek a gátló hatása meghiúsítja az aktust. Hivatásos hölggyel is csak ugyanez a helyzet, sőt, az ilyen kudarc tovább ront az önbizalmon. A lelkiismereti vívódás stresszéről nem is beszélve! Főleg 50 éves kor fölött, a kapuzárási pánik idején szoktak a férfiak más nőkkel próbálkozni, terápiás módszernek semmiképp nem alkalmas.
A férfiaknak is tudatosítani kell, hogy nem maga az aktus a lényeg, nem mindig erre van szükség. Néha elég az ölelés, csókolgatás, simogatás. Ezek a pillanatok azért fontosak, mert segítenek oldani a feszültséget, ellazulni. A csók szeretetteljessé, meghitté teszi a pillanatot, feledteti a teljesítmény kényszerét. A testi érintésnek, a türelmes gyengédségnek gyógyító hatása van bármely betegségben, ami valamilyen módon hozzájárulhat a merevedési készség romlásához. Álmosan nem szabad erőltetni a testi együttlétet, ilyenkor kiadós alvásra van szükség!
Az orvos sok esetben eredményesen kezeli az erektilis diszfunkciót. Az esetek többségében egy életen át szükség lesz a gyógyszerre. Az ember úgy érezheti, hogy "igen ám, de csak gyógyszerrel sikerül, tehát mégiscsak baj van velem..."
Sokakat nem zavar a gyógyszer, a lényeg, hogy a dolog megoldódott. Az is jellemző a férfiakra, hogy mivel az egyszerű megoldásokat kedvelik, ha nem a megtalált szervi bajjal és az erre adott orvossággal távoznak a doktortól, azt hiszik, az orvosnak nincs igaza. Pedig lehet, hogy az orvos csak azért intézte el páciensének problémáját olyan gyorsan, mert nem volt ideje részletes magyarázatot adni és a lelkét is megnyugtatni. Ilyenkor szexuálpszichológusként megerősítem az orvos véleményét. Én főleg olyanokkal találkozom, akik a gyógyszerszedéstől függetlenül az alapvető ok felderítésével és megoldásával is szeretnének foglalkozni.
Kialakulhat-e pszichés függőség az erektilis diszfunkcióra felírt gyógyszertől?
Ez nem hasonlítható a kábítószerhez vagy nikotinfüggőséghez, de igen, előfordul. Vannak páciensek, akik azért járnak hozzám, mert el akarják hagyni a gyógyszert. Ezt el kell fogadnia az orvosnak is. Fel kell kínálni ezt a lehetőséget is. Mindenki döntse el, mit szeretne. Akarata ellenében úgysem fogom tudni meggyőzni a hozzám fordulót, hogy ne legyen ilyen igénye.
Merre vezet a kiút az erektilis diszfunkcióból?
A gyógyszeres kezelés lehetősége mellett induljunk ki abból, hogy fokozott szorongás, feszültség okozhatja a merevedési zavarokat. Az ilyen emberekre a túlzott feszültség, a maximalizmus jellemző. Meg kell tanulniuk relaxálni, ellazulni. Ezt, az alvás és ébrenlét közötti állapotot használjuk feszültségoldásra. A "lelazulás" nem oltja ki a lelkiismereti funkciókat, sőt ilyenkor lehet megtanulni működtetni. Az aktív relaxáció, a sport vagy a tánc is jó. Ellazult állapotban a tudat alatti segítségével ismerhetők fel csak igazán a lelki okok, a félelmek, harag, sértettség és még sorolhatnám, tisztázódnak a lelkiismereti kérdések.
Elkezdhetünk önismereti tréninget, a partnerrel végzett kommunikációs gyakorlatot, amikor jegyzeteljük szavait, és elhatározzuk, hogy teljesen odafigyelünk rá, végigvárjuk mondandóját.
Ez is érdekelhet
Végül megnyugtatásul; a nők többnyire sokkal empatikusabbak, segítőkészebbek, mint azt a férfiak gondolnák. A nőket szexre éhes, kielégítetlen vadmacskaként ábrázoló cikkeket bizonyára férfiak írják.
