TALVOSILEN FORTE 500 mg/30 mg kemény kapszula
TALVOSILEN FORTE 500 mg/30 mg kemény kapszula betegtájékoztatója
1. Milyen típusú gyógyszer a Talvosilen Forte és milyen betegségek esetén alkalmazható?
A Talvosilen Forte 12 éves vagy annál idősebb betegek részére javallott, olyan heveny, közepes fokú fájdalom rövid ideig tartó kezelésére, amely más, önmagában adott fájdalomcsillapítókra - mint pl. paracetamol vagy ibuprofén - nem enyhül.
Ez a gyógyszer paracetamolt és kodeint tartalmaz. A kodein fájdalomcsillapító hatású, az úgynevezett opioid fájdalomcsillapítók gyógyszercsoportjába tartozik. Önmagában vagy más fájdalomcsillapítókkal, például paracetamollal kombinálva alkalmazható.
2. Tudnivalók a Talvosilen Forte alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Talvosilen Forte-t, ha Önnél vagy a kezelendő gyermeknél fennáll jelenleg az alábbi állapotok valamelyike:
- allergiás a paracetamolra, kodeinre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére,
- funkcionális légzési problémákkal (légzési elégtelenség), vagy nehézlégzéssel (légzésdepresszió) küzd,
- eszméletlen állapot (kóma),
- tüdőgyulladás (pneumónia),
- heveny asztmás roham,
- a gyermek 12 évesnél fiatalabb
- gyermekeknél és serdülőknél (0-18 évesek): nem szabad alkalmazni a Talvosilen Forte-t műtét utáni fájdalomcsillapításra, amennyiben a műtétre obstruktív alvási apnoe szindróma (légúti szűkülettel összefüggő alvási légzésleállás) miatti torok- vagy orrmandula eltávolítás céljából került sor,
- tudomása van arról, hogy Ön vagy a kezelendő gyermek nagyon gyorsan alakítja át a kodeint morfinná,
- előrehaladott terhesség,
- koraszülés veszélye,
- szoptatás időszaka.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Talvosilen Forte szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Legyen különösen körültekintő a Talvosilen Forte alkalmazásakor, ha Önt vagy a kezelendő gyermeket érintik az alábbiak:
- a beteg opioid (pl. erős fájdalomcsillapító- vagy trankvilláns)- függőségben szenved,
- csökkent az éberségi szintje,
- koponyaűri nyomásfokozódással járó állapotban szenved,
- légzőközpont-zavarban vagy légzés-zavarban szenved,
- monoamin-oxidáz (MAO)-gátlókat is szed (ezek depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek),
- krónikus hörgőgyulladás vagy asztma miatt légzési problémái vannak,
- eltávolították az epehólyagját (kolecisztektómia),
- nagy adagban kap Talvosilen Forte-t és folyadékhiány miatti alacsonyvérnyomásban szenved.
A Talvosilen Fortét alacsonyabb adagokban vagy az adagok közötti szünetek megnyújtásával (hosszabb gyógyszermentes időszak tartásával) kell alkalmazni az alábbi állapotokban:
- májműködési zavarok (pl. régóta fennálló alkoholfüggőség vagy májgyulladás miatt),
- károsodott májműködés (pl. májgyulladás, Gilbert-szindróma),
- súlyosan károsodott veseműködés (ideértve a dialízis-kezelésre szoruló betegeket is),
- csökkent glutationszinttel járó állapotok (megfelelő adagmódosításra lehet szükség, pl. cukorbetegségben, HIV-fertőzésben, Down-szindrómában, daganatos betegségekben).
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány,
- ha nagyfokú folyadékhiányban szenved (kiszáradás).
A kodeint, a Talvosilen Forte egyik összetevőjét a májban egy enzim alakítja át morfinná. A morfin az az anyag, ami a fájdalmat csillapítja. Néhány embernél módosult ez az enzim, ami eltérő módon fejtheti ki a hatását. Bizonyos embereknél nem képződik vagy nagyon kis mennyiségben képződik morfin, és ez nem biztosít kellő fájdalomcsillapítást. Más embereknél viszont nagyobb valószínűséggel alakulnak ki súlyos mellékhatások, mert nagy mennyiségű morfin keletkezik. Ezeknél a betegeknél a kezelőorvos által előírt adagban szedett Talvosilen Forte is túladagolási tüneteket okozhat.
Ha a következő mellékhatások bármelyikét észleli, hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvoshoz: lassú vagy felületes légzés, zavartság, aluszékonyság, szűk pupillák, látásromlás, keringési problémák, hányinger vagy hányás, székrekedés, étvágytalanság.
A túladagolás elkerülése érdekében, ne szedjen egyidejűleg olyan más gyógyszert, ami paracetamolt vagy kodeint tartalmaz!
Nagymennyiségű fájdalomcsillapító hosszú ideig való szedése vagy a gyógyszer nem előírás szerinti alkalmazása fejfájást idézhet elő, amit nem szabad az adagok növelésével kezelni.
Fájdalomcsillapítók, főként az egynél több hatóanyagot tartalmazó készítmények szokásossá vált tartós alkalmazása maradandó vesekárosodáshoz vezethet, melynek következménye veseelégtelenség is lehet (analgetikum-nefropátia).
Fájdalomcsillapítók hosszantartó, nagy adagban történő, ill. nem előírásszerű alkalmazásakor az adagolás hirtelen megszakítása fejfájás, fáradtság, izomfájdalom, idegesség és vegetatív tünetek (pl. szapora szívverés, gyengeség, izzadás, szédülés) fellépését idézheti elő. Ilyenkor semmilyen fájdalomcsillapítót sem szabad szedni, amíg a tünetek nem enyhülnek. Ez általában néhány napot vesz igénybe. A kezelés folytatása előtt orvossal kell beszélnie.
A készítmény nagy adagjainak tartós alkalmazása fokozza a gyógyszerfüggőség kialakulásának kockázatát.
A kezelés kezdetén kezelőorvosa ellenőrzi, hogy Ön miként reagál a Talvosilen Forte-ra. Ez különösen vonatkozik az idős vagy károsodott veseműködésű betegekre, illetve azokra, akiknek légzési problémáik vannak.
Ritkán megfigyelték súlyos, heveny túlérzékenységi reakciók, pl. anafilaxiás sokk jelentkezését. Túlérzékenységi reakció jelentkezésekor a kezelést azonnal fel kell függeszteni. A tünetektől függő megfelelő intézkedéseket egészségügyi szakembernek kell megtennie.
Gyermekek és serdülők
12 évesnél fiatalabb gyermekek
A Talvosilen Forte-t 12 éven aluli gyermekeknek nem szabad szedni a súlyos légzési probléma kockázata miatt.
Sebészeti beavatkozás utáni alkalmazás 0-18 éves gyermekeknél és serdülőknél
A Talvosilen Forte nem alkalmazható gyermekeknél és serdülőknél az obstruktív alvási apnoe szindróma (légúti szűkülettel összefüggő alvási légzésleállás) miatt történt torok- vagy orrmandula eltávolítás utáni fájdalom csillapítására.
Alkalmazás légzési problémákkal küzdő gyermekeknél
A Talvosilen Forte alkalmazása nem javasolt, mivel ezeknél a gyermekeknél a morfinmérgezés tünetei súlyosbodhatnak.
Egyéb gyógyszerek és a Talvosilen Forte
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.
Nyugtatók, altatók, pszichoterápiás szerek (pl. fenotiazinok, mint pl. a klórpromazin, tioridazin, perfenazin), ill. más, a központi idegrendszert gátló gyógyszerek, továbbá allergia kezelésére szolgáló gyógyszerek (antihisztaminok, pl. prometazin, meklozin), valamint vérnyomáscsökkentők és egyéb fájdalomcsillapítók egyidejű alkalmazása, vagy alkohol együttes fogyasztása fokozhatja a fáradtságot, aluszékonyságot és a légzéscsökkentő hatást.
A Talvosilen Forte és nyugtatók, mint pl. benzodiazepinek, vagy rokon gyógyszerek egyidejű alkalmazása álmosságot, nehézlégzést (légzésdepressziót), kómát és életveszélyes állapotot idézhet elő. Emiatt, az egyidejű alkalmazás csak akkor fontolható meg, amikor más kezelési lehetőség nem áll rendelkezésre.
Ennek ellenére, ha kezelőorvosa a Talvosilen Forte-t mégis nyugtatókkal együtt írja fel, az adagot és az egyidejű kezelés időtartamát a kezelőorvosnak korlátoznia kell.
Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát minden nyugtatóról, amit szed, és szigorúan kövesse a kezelőorvosa által javasolt adagolást. Segítséget jelenthet, ha tájékoztatja barátait vagy rokonait, hogy ők megismerjék a fenti állapotok jeleit és tüneteit. Forduljon kezelőorvosához, ha ilyen tüneteket tapasztal.
A paracetamol (a Talvosilen Forte egyik összetevője) egyébként biztonságos adagjai is előidézhetnek májkárosodást azoknál a betegeknél, akik olyan készítményeket kapnak, amelyek felgyorsítják a gyógyszerek lebomlását a májban (úgynevezett enziminduktorok). Ilyenek pl. egyes altatószerek és epilepszia elleni készítmények (fenobarbitál, fenitoin, karbamazepin stb.), valamint a rifampicin (tuberkulózis elleni gyógyszer). Ugyanez vonatkozik az alkoholfüggőségre is.
A paracetamol felszívódása csökkenhet, vagyis a gyógyszer később fejtheti ki hatását, ha a gyomor kiürülését gátló gyógyszerekkel adják együtt.
Ennek ellenkezője, a paracetamol fokozott mértékű felszívódása és hatásának gyorsabb jelentkezése következhet be a gyomor kiürülését gyorsító gyógyszerek, pl. metoklopramid egyidejű szedésekor.
Azoknál a betegeknél, akik paracetamol-tartalmú gyógyszereket és zidovudint (AZT vagy retrovir) kapnak egyidejűleg, nagyobb a hajlam a neutropénia (a fehérvérsejtek számának csökkenése) kialakulására. A Talvosilen Forte ezért zidovudinnal együtt csak orvosi javaslatra szedhető.
A paracetamol adagját csökkenteni kell, magas húgysavszint csökkentésére szolgáló gyógyszer, pl. probenicid egyidejű alkalmazásakor.
A kolesztiramin (magas koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszer) csökkenti a paracetamol felszívódásának mértékét.
Depresszió kezelésére szolgáló gyógyszer (triciklusos antidepresszánsokat, pl. imipramint, amitriptilint és opipramolt) és Talvosilen Forte egyidejű szedése kodein által előidézett légzési rendellenességeket okozhat.
Az ugyancsak depresszió kezelésére szolgáló, ún. MAO-gátlók (mint pl. a tranilcipromin) felerősíthetik a központi idegrendszerre gyakorolt hatást és egyéb, nem ismert súlyosságú mellékhatásokat is előidézhetnek. Ezért a Talvosilen Forte nem alkalmazható az utolsó MAO-gátló gyógyszer bevételét követő két héten belül.
Más fájdalomcsillapítókkal ellentétben, egyes készítmények, mint pl. a buprenorfin vagy a pentazocin csökkenthetik a Talvosilen Forte hatását.
A cimetidin és egyéb, a májanyagcserét befolyásoló gyógyszerek fokozhatják a Talvosilen Forte hatását. A morfin-lebomlás gátlását és ennek következtében a vérplazma emelkedett morfinkoncentrációját figyelték meg egyes morfinnal kezelt betegeknél. Ezt a hatást a kodein esetében sem lehet kizárni.
Ha warfarint vagy egyéb kumarinokat (véralvadásgátlók) szed, alkalmanként bevehet néhány adagot ebből a gyógyszerből, de először beszéljen kezelőorvosával, mielőtt rendszeresen elkezdi szedni a készítményt.
Flukloxacillin (egy antibiotikum) alkalmazása esetén, mivel fennáll egy azonnali kezelést igénylő vér- és folyadékrendellenesség (emelkedett anionréssel járó metabolikus acidózis) kialakulásának jelentős kockázata, különösen súlyos vesekárosodás, szepszis (olyan állapot, melyben baktériumok és az általuk termelt toxinok keringenek a vérben, ami szervkárosodáshoz vezet), alultápláltság vagy alkoholizmus fennállása esetén, illetve a paracetamol maximális napi adagjainak alkalmazása mellett.
A Talvosilen Forte hatása a laboratóriumi vizsgálatok eredményeire
Paracetamol alkalmazása befolyásolhatja a vérplazma húgysav- és cukorszintjének meghatározását.
A Talvosilen Forte egyidejű alkalmazása étellel, itallal és alkohollal
A Talvosilen Forte-t szedő betegeknek tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztástól, mivel az alkohol negatívan befolyásolja a koordinált mozgást és a szellemi képességeket.
Terhesség és szoptatás
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Terhesség
Ha Ön terhes, a Talvosilen Forte-t kizárólag kezelőorvosa javaslatára szedheti, mivel nem zárható ki mellékhatások kialakulása a magzatnál.
Tilos a Talvosilen Forte-t alkalmazni előrehaladott terhességben vagy koraszülés veszélyének fennállásakor, mivel a kodein - a készítmény egyik hatóanyaga - átjuthat a méhlepényen és légzészavart idézhet elő az újszülöttnél.
A Talvosilen Forte tartós alkalmazása a magzat kodeinfüggőségéhez vezethet. A terhesség utolsó három hónapjában ismételten alkalmazott kodein a beszámolók szerint megvonási tüneteket idézhet elő az újszülöttnél.
Kérjük, azonnal forduljon orvosához, ha terhességet tervez vagy teherbe esett, hogy megbeszélhesse vele, folytatható-e a Talvosilen Forte-kezelés vagy változtatásra van szükség.
Szoptatás
Ne szedjen Talvosilen Forte-t, amíg szoptat.
A paracetamol, a kodein és a morfin (a kodein bomlásterméke) átjut az anyatejbe.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Talvosilen Forte - előírás szerinti alkalmazása esetén is - oly mértékben ronthatja a beteg reakciókészségét, ami már veszélyeztetheti a gépjárművezetéshez, a gépek kezeléséhez vagy a kockázatos tevékenységek végzéséhez szükséges képességeket.
3. Hogyan kell alkalmazni a Talvosilen Forte-t?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Javasolt adagolás 12 éves vagy annál idősebb gyermekek, serdülők és felnőttek részére: 1-2 kemény kapszula, szükség esetén 6-8 óránként.
Tilos a maximális napi adagot túllépni. A maximális napi adag függ a beteg testtömegétől és egyéb tényezőktől, de nem lehet több mint 60 mg paracetamol testtömeg-kilogrammonként.
A kodein összetevőre vonatkozó maximális napi adag 240 mg kodein-foszfát-hemihidrát (ami 8 Talvosilen Forte kemény kapszulának felel meg).
A Talvosilen Forte maximális napi adagját a kezelőorvos határozza meg.
Az egyes adagok bevétele között javasolt időtartam függ a tünetektől és a maximális napi adagtól, de legalább 6 órának kell lennie.
Az adagolási rend az alábbi táblázatban található.
Az ebben a táblázatban szereplő (24 órára vonatkozó) maximális napi adagot - 8 kemény kapszula - soha nem szabad túllépni.
A Talvosilen Forte-t 12 éven aluli gyermekeknek nem szabad adni, a súlyos légzési nehézség kialakulásának kockázata miatt.
A Talvosilen Forte alkalmazásának módja
A kapszulákat egészben, lehetőleg egy pohár (200 ml) ivóvízzel kell bevenni.
A kapszulát nem szabad fekvő helyzetben bevenni.
A készítmény hatása később jelentkezhet, ha étkezés után veszik be.
A kezelés időtartama
A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg.
Ezt a gyógyszert nem szabad 3 napnál tovább szedni. Amennyiben a fájdalom nem enyhül 3 nap után, forduljon orvosához tanácsért.
Különleges betegcsoportok
Károsodott májműködés és kismértékben károsodott veseműködés
Károsodott májműködés vagy kismértékben károsodott veseműködés, illetve a vér örökletesen magas bilirubinszintje (Gilbert-szindróma) fennállása esetén vagy az adagot kell csökkenteni, és/vagy az adagok bevétele közötti időtartamot növelni.
Súlyos veseelégtelenség
Súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance 10 ml/perc alatt) az egyes gyógyszeradagok bevétele között legalább 8 órának kell eltelnie.
Idős betegek
Nincs szükség az adag módosítására.
Alkalmazása 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél
A Talvosilen Forte-t 12 éven aluli gyermekeknek nem szabad szedni, a súlyos légzési probléma kockázata miatt.
Kérjük, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha úgy érzi, hogy a Talvosilen Forte túlságosan erős vagy gyenge az Ön számára.
Ha az előírtnál több Talvosilen Forte-t vett be
A túladagolás elkerülése érdekében, ne szedjen egyidejűleg olyan más gyógyszert, ami paracetamolt vagy kodeint tartalmaz!
A paracetamol-túladagolás súlyos májkárosodást idézhet elő. A túladagolás tünetei a hányás, hányinger, étvágytalanság, sápadtság és hasi fájdalom.
A kodein túladagolás fő tünete a légzés nagymértékű lelassulása. A tünetek többnyire megegyeznek az akut morfinmérgezés tüneteivel - nagyfokú aluszékonyság, beleértve az eszméletlenséget is. Ezzel egyidőben a betegeknél rendszerint a pupilla beszűkülése, hányás, fejfájás és vizelet-visszatartás, illetve székrekedés tapasztalható. A szervezet csökkent oxigén-ellátása (cianózis, hipoxia), hideg bőr, a simaizmok fokozott tónusa (60 mg feletti egyszeri kodein adag bevétele után) és a reflexek kiesése előfordulhat. Egyes esetekben a szívverés lassulását és vérnyomáscsökkenést figyeltek meg. Néhány betegnél, főként gyermekeknél görcsrohamok jelentkeztek.
Nagymennyiségű Talvosilen Forte bevétele esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, a megfelelő intézkedések mielőbbi megtétele érdekében.
Ha elfelejtette bevenni a Talvosilen Forte-t
Amint észrevette, hogy Ön vagy az ápolt beteg elfelejtett egy adagot bevenni, azt bármikor pótolhatja.
Ügyeljen arra, hogy az aktuálisan bevett és a következő adag között legalább 6 óra teljen el. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.
Ha abbahagyja a Talvosilen Forte szedését
Nincs szükség különleges elővigyázatosságra, ha a Talvosilen Forte-t az orvosi előírásnak megfelelően alkalmazta.
Fájdalomcsillapítók hosszantartó, nagy adagban való, ill. nem előírásszerű alkalmazása esetén az adagolás hirtelen megszakítása fejfájás, fáradtság, izomfájdalom, idegesség és vegetatív tünetek pl. szapora szívverés, gyengeség, izzadás, szédülés) fellépését idézheti elő. Amíg ezek a tünetek nem enyhülnek - rendszerint néhány nap alatt - semmilyen fájdalomcsillapítót sem szabad szedni. A kezelés folytatása előtt orvossal kell beszélni.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Keresse fel kezelőorvosát, ha a gyógyszer szedése alatt az alábbi mellékhatások bármelyike jelentkezik. Lehet, hogy elég, ha beszél kezelőorvosával, de lehet, hogy azonnal kórházba kell mennie.
Ritka mellékhatások (1000-ből legfeljebb 1 embert érinthet):
- súlyos allergiás reakciók, beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát is
Nagyon ritka mellékhatások (10 000-ből legfeljebb 1 embert érinthet):
- nehézlégzéssel járó hörgőgörcs ("analgetikum-asztma")
- folyadék felhalmozódás a tüdőben (tüdővizenyő) nagy adagokat szedő betegeknél, főként fennálló tüdőbetegség esetén
- a granulocita nevű fehérvérsejtek számának csökkenése vagy hiánya, minden vérsejttípus számának csökkenése
- túlérzékenységi reakciók pl. arcduzzanat, nehézlégzés, nagyfokú verejtékezés, hányinger, vérnyomásesés, beleértve a sokk kialakulását
- súlyos bőrreakciók
Túlérzékenységi reakció jelentkezése esetén a kezelést meg kell szakítani és azonnal orvoshoz kell fordulni!
További lehetséges mellékhatások a kezelés során
Nagyon gyakori mellékhatások (10-ből több mint 1 embert érinthet):
- hányinger, hányás (a kezelés kezdetén), székrekedés
- kimerültség, enyhe fejfájás
Gyakori mellékhatások (10-ből legfeljebb 1 embert érinthet):
- enyhe álmosság
Nem gyakori mellékhatások (100-ből legfeljebb 1 embert érinthet):
- szájszárazság
- alvászavarok
- viszketés, bőrpír, allergiás bőrkiütés, csalánkiütés
- légszomj
- fülzúgás
Ritka mellékhatások (1000-ből 1 embert érinthet):
- emelkedett májenzim-szint (transzamináz)
- a vérlemezkék és a fehérvérsejtek számának csökkenése
Nagy adagok szedése vagy mérgezés ájulást, illetve vérnyomásesést okozhat.
A kodein fokozhatja a simaizmok tónusát, főként nagy egyszeri dózisban alkalmazva.
Nagyobb adagok szedése esetén, illetve erre kifejezetten érzékeny betegeknél jelentkezhet az adagtól függő optikai fixációs zavar (úgynevezett vizuo-motoros zavar, amikor a beteg nem képes egy tárgypontra fókuszálni), valamint látásélesség-csökkenés. Előfordulhat továbbá légzéslassulás (légzésdepresszió), valamint túlzott boldogságérzet (eufória).
Nagy adagok tartós alkalmazása fokozza a gyógyszerfüggőség kialakulásának kockázatát.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az alábbi elérhetőségek valamelyikén keresztül: Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet, Postafiók 450, H-1372 Budapest, Magyarország, honlap: https://mellekhatas.ogyei.gov.hu/
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell tárolni a Talvosilen Forte-t?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 30 °C-on tárolandó.
A buborékcsomagoláson és a dobozon feltüntetett lejárati idő ("Felh.:") után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Ne vegye be ezt a gyógyszert, ha a bomlás bármilyen látható jelét észleli rajta.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Talvosilen Forte?
Hatóanyagok:
500 mg paracetamol és 30 mg kodein-foszfát-hemihidrát kemény kapszulánként.
Egyéb összetevők:
talkum, vörös vas-oxid (E172), sárga vas-oxid (E172), titán-dioxid (E171), zselatin.
Milyen a Talvosilen Forte külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Alsó részén fehér, átlátszatlan, felső részén narancssárga, átlátszatlan, kemény zselatin kapszulába töltött fehér, homogén por.
10 db vagy 20 db kemény kapszula fehér, átlátszatlan PVC//Al buborékcsomagolásban és dobozban.
A Talvosilen Forte 12 éves vagy annál idősebb betegek részére javallott, olyan heveny, közepes fokú fájdalom rövid ideig tartó kezelésére, amely más, önmagában adott fájdalomcsillapítókra - mint pl. paracetamol vagy ibuprofén - nem enyhül.
Ez a gyógyszer paracetamolt és kodeint tartalmaz. A kodein fájdalomcsillapító hatású, az úgynevezett opioid fájdalomcsillapítók gyógyszercsoportjába tartozik. Önmagában vagy más fájdalomcsillapítókkal, például paracetamollal kombinálva alkalmazható.
2. Tudnivalók a Talvosilen Forte alkalmazása előtt
Ne alkalmazza a Talvosilen Forte-t, ha Önnél vagy a kezelendő gyermeknél fennáll jelenleg az alábbi állapotok valamelyike:
- allergiás a paracetamolra, kodeinre vagy a gyógyszer (6. pontban felsorolt) egyéb összetevőjére,
- funkcionális légzési problémákkal (légzési elégtelenség), vagy nehézlégzéssel (légzésdepresszió) küzd,
- eszméletlen állapot (kóma),
- tüdőgyulladás (pneumónia),
- heveny asztmás roham,
- a gyermek 12 évesnél fiatalabb
- gyermekeknél és serdülőknél (0-18 évesek): nem szabad alkalmazni a Talvosilen Forte-t műtét utáni fájdalomcsillapításra, amennyiben a műtétre obstruktív alvási apnoe szindróma (légúti szűkülettel összefüggő alvási légzésleállás) miatti torok- vagy orrmandula eltávolítás céljából került sor,
- tudomása van arról, hogy Ön vagy a kezelendő gyermek nagyon gyorsan alakítja át a kodeint morfinná,
- előrehaladott terhesség,
- koraszülés veszélye,
- szoptatás időszaka.
Figyelmeztetések és óvintézkedések
A Talvosilen Forte szedése előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Legyen különösen körültekintő a Talvosilen Forte alkalmazásakor, ha Önt vagy a kezelendő gyermeket érintik az alábbiak:
- a beteg opioid (pl. erős fájdalomcsillapító- vagy trankvilláns)- függőségben szenved,
- csökkent az éberségi szintje,
- koponyaűri nyomásfokozódással járó állapotban szenved,
- légzőközpont-zavarban vagy légzés-zavarban szenved,
- monoamin-oxidáz (MAO)-gátlókat is szed (ezek depresszió kezelésére szolgáló gyógyszerek),
- krónikus hörgőgyulladás vagy asztma miatt légzési problémái vannak,
- eltávolították az epehólyagját (kolecisztektómia),
- nagy adagban kap Talvosilen Forte-t és folyadékhiány miatti alacsonyvérnyomásban szenved.
A Talvosilen Fortét alacsonyabb adagokban vagy az adagok közötti szünetek megnyújtásával (hosszabb gyógyszermentes időszak tartásával) kell alkalmazni az alábbi állapotokban:
- májműködési zavarok (pl. régóta fennálló alkoholfüggőség vagy májgyulladás miatt),
- károsodott májműködés (pl. májgyulladás, Gilbert-szindróma),
- súlyosan károsodott veseműködés (ideértve a dialízis-kezelésre szoruló betegeket is),
- csökkent glutationszinttel járó állapotok (megfelelő adagmódosításra lehet szükség, pl. cukorbetegségben, HIV-fertőzésben, Down-szindrómában, daganatos betegségekben).
- glükóz-6-foszfát-dehidrogenáz-hiány,
- ha nagyfokú folyadékhiányban szenved (kiszáradás).
A kodeint, a Talvosilen Forte egyik összetevőjét a májban egy enzim alakítja át morfinná. A morfin az az anyag, ami a fájdalmat csillapítja. Néhány embernél módosult ez az enzim, ami eltérő módon fejtheti ki a hatását. Bizonyos embereknél nem képződik vagy nagyon kis mennyiségben képződik morfin, és ez nem biztosít kellő fájdalomcsillapítást. Más embereknél viszont nagyobb valószínűséggel alakulnak ki súlyos mellékhatások, mert nagy mennyiségű morfin keletkezik. Ezeknél a betegeknél a kezelőorvos által előírt adagban szedett Talvosilen Forte is túladagolási tüneteket okozhat.
Ha a következő mellékhatások bármelyikét észleli, hagyja abba a gyógyszer szedését, és azonnal forduljon orvoshoz: lassú vagy felületes légzés, zavartság, aluszékonyság, szűk pupillák, látásromlás, keringési problémák, hányinger vagy hányás, székrekedés, étvágytalanság.
A túladagolás elkerülése érdekében, ne szedjen egyidejűleg olyan más gyógyszert, ami paracetamolt vagy kodeint tartalmaz!
Nagymennyiségű fájdalomcsillapító hosszú ideig való szedése vagy a gyógyszer nem előírás szerinti alkalmazása fejfájást idézhet elő, amit nem szabad az adagok növelésével kezelni.
Fájdalomcsillapítók, főként az egynél több hatóanyagot tartalmazó készítmények szokásossá vált tartós alkalmazása maradandó vesekárosodáshoz vezethet, melynek következménye veseelégtelenség is lehet (analgetikum-nefropátia).
Fájdalomcsillapítók hosszantartó, nagy adagban történő, ill. nem előírásszerű alkalmazásakor az adagolás hirtelen megszakítása fejfájás, fáradtság, izomfájdalom, idegesség és vegetatív tünetek (pl. szapora szívverés, gyengeség, izzadás, szédülés) fellépését idézheti elő. Ilyenkor semmilyen fájdalomcsillapítót sem szabad szedni, amíg a tünetek nem enyhülnek. Ez általában néhány napot vesz igénybe. A kezelés folytatása előtt orvossal kell beszélnie.
A készítmény nagy adagjainak tartós alkalmazása fokozza a gyógyszerfüggőség kialakulásának kockázatát.
A kezelés kezdetén kezelőorvosa ellenőrzi, hogy Ön miként reagál a Talvosilen Forte-ra. Ez különösen vonatkozik az idős vagy károsodott veseműködésű betegekre, illetve azokra, akiknek légzési problémáik vannak.
Ritkán megfigyelték súlyos, heveny túlérzékenységi reakciók, pl. anafilaxiás sokk jelentkezését. Túlérzékenységi reakció jelentkezésekor a kezelést azonnal fel kell függeszteni. A tünetektől függő megfelelő intézkedéseket egészségügyi szakembernek kell megtennie.
Gyermekek és serdülők
12 évesnél fiatalabb gyermekek
A Talvosilen Forte-t 12 éven aluli gyermekeknek nem szabad szedni a súlyos légzési probléma kockázata miatt.
Sebészeti beavatkozás utáni alkalmazás 0-18 éves gyermekeknél és serdülőknél
A Talvosilen Forte nem alkalmazható gyermekeknél és serdülőknél az obstruktív alvási apnoe szindróma (légúti szűkülettel összefüggő alvási légzésleállás) miatt történt torok- vagy orrmandula eltávolítás utáni fájdalom csillapítására.
Alkalmazás légzési problémákkal küzdő gyermekeknél
A Talvosilen Forte alkalmazása nem javasolt, mivel ezeknél a gyermekeknél a morfinmérgezés tünetei súlyosbodhatnak.
Egyéb gyógyszerek és a Talvosilen Forte
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett, valamint szedni tervezett egyéb gyógyszereiről.
Nyugtatók, altatók, pszichoterápiás szerek (pl. fenotiazinok, mint pl. a klórpromazin, tioridazin, perfenazin), ill. más, a központi idegrendszert gátló gyógyszerek, továbbá allergia kezelésére szolgáló gyógyszerek (antihisztaminok, pl. prometazin, meklozin), valamint vérnyomáscsökkentők és egyéb fájdalomcsillapítók egyidejű alkalmazása, vagy alkohol együttes fogyasztása fokozhatja a fáradtságot, aluszékonyságot és a légzéscsökkentő hatást.
A Talvosilen Forte és nyugtatók, mint pl. benzodiazepinek, vagy rokon gyógyszerek egyidejű alkalmazása álmosságot, nehézlégzést (légzésdepressziót), kómát és életveszélyes állapotot idézhet elő. Emiatt, az egyidejű alkalmazás csak akkor fontolható meg, amikor más kezelési lehetőség nem áll rendelkezésre.
Ennek ellenére, ha kezelőorvosa a Talvosilen Forte-t mégis nyugtatókkal együtt írja fel, az adagot és az egyidejű kezelés időtartamát a kezelőorvosnak korlátoznia kell.
Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát minden nyugtatóról, amit szed, és szigorúan kövesse a kezelőorvosa által javasolt adagolást. Segítséget jelenthet, ha tájékoztatja barátait vagy rokonait, hogy ők megismerjék a fenti állapotok jeleit és tüneteit. Forduljon kezelőorvosához, ha ilyen tüneteket tapasztal.
A paracetamol (a Talvosilen Forte egyik összetevője) egyébként biztonságos adagjai is előidézhetnek májkárosodást azoknál a betegeknél, akik olyan készítményeket kapnak, amelyek felgyorsítják a gyógyszerek lebomlását a májban (úgynevezett enziminduktorok). Ilyenek pl. egyes altatószerek és epilepszia elleni készítmények (fenobarbitál, fenitoin, karbamazepin stb.), valamint a rifampicin (tuberkulózis elleni gyógyszer). Ugyanez vonatkozik az alkoholfüggőségre is.
A paracetamol felszívódása csökkenhet, vagyis a gyógyszer később fejtheti ki hatását, ha a gyomor kiürülését gátló gyógyszerekkel adják együtt.
Ennek ellenkezője, a paracetamol fokozott mértékű felszívódása és hatásának gyorsabb jelentkezése következhet be a gyomor kiürülését gyorsító gyógyszerek, pl. metoklopramid egyidejű szedésekor.
Azoknál a betegeknél, akik paracetamol-tartalmú gyógyszereket és zidovudint (AZT vagy retrovir) kapnak egyidejűleg, nagyobb a hajlam a neutropénia (a fehérvérsejtek számának csökkenése) kialakulására. A Talvosilen Forte ezért zidovudinnal együtt csak orvosi javaslatra szedhető.
A paracetamol adagját csökkenteni kell, magas húgysavszint csökkentésére szolgáló gyógyszer, pl. probenicid egyidejű alkalmazásakor.
A kolesztiramin (magas koleszterinszint csökkentésére szolgáló gyógyszer) csökkenti a paracetamol felszívódásának mértékét.
Depresszió kezelésére szolgáló gyógyszer (triciklusos antidepresszánsokat, pl. imipramint, amitriptilint és opipramolt) és Talvosilen Forte egyidejű szedése kodein által előidézett légzési rendellenességeket okozhat.
Az ugyancsak depresszió kezelésére szolgáló, ún. MAO-gátlók (mint pl. a tranilcipromin) felerősíthetik a központi idegrendszerre gyakorolt hatást és egyéb, nem ismert súlyosságú mellékhatásokat is előidézhetnek. Ezért a Talvosilen Forte nem alkalmazható az utolsó MAO-gátló gyógyszer bevételét követő két héten belül.
Más fájdalomcsillapítókkal ellentétben, egyes készítmények, mint pl. a buprenorfin vagy a pentazocin csökkenthetik a Talvosilen Forte hatását.
A cimetidin és egyéb, a májanyagcserét befolyásoló gyógyszerek fokozhatják a Talvosilen Forte hatását. A morfin-lebomlás gátlását és ennek következtében a vérplazma emelkedett morfinkoncentrációját figyelték meg egyes morfinnal kezelt betegeknél. Ezt a hatást a kodein esetében sem lehet kizárni.
Ha warfarint vagy egyéb kumarinokat (véralvadásgátlók) szed, alkalmanként bevehet néhány adagot ebből a gyógyszerből, de először beszéljen kezelőorvosával, mielőtt rendszeresen elkezdi szedni a készítményt.
Flukloxacillin (egy antibiotikum) alkalmazása esetén, mivel fennáll egy azonnali kezelést igénylő vér- és folyadékrendellenesség (emelkedett anionréssel járó metabolikus acidózis) kialakulásának jelentős kockázata, különösen súlyos vesekárosodás, szepszis (olyan állapot, melyben baktériumok és az általuk termelt toxinok keringenek a vérben, ami szervkárosodáshoz vezet), alultápláltság vagy alkoholizmus fennállása esetén, illetve a paracetamol maximális napi adagjainak alkalmazása mellett.
A Talvosilen Forte hatása a laboratóriumi vizsgálatok eredményeire
Paracetamol alkalmazása befolyásolhatja a vérplazma húgysav- és cukorszintjének meghatározását.
A Talvosilen Forte egyidejű alkalmazása étellel, itallal és alkohollal
A Talvosilen Forte-t szedő betegeknek tartózkodniuk kell az alkoholfogyasztástól, mivel az alkohol negatívan befolyásolja a koordinált mozgást és a szellemi képességeket.
Terhesség és szoptatás
Ha Ön terhes vagy szoptat, illetve ha fennáll Önnél a terhesség lehetősége vagy gyermeket szeretne, a gyógyszer alkalmazása előtt beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Terhesség
Ha Ön terhes, a Talvosilen Forte-t kizárólag kezelőorvosa javaslatára szedheti, mivel nem zárható ki mellékhatások kialakulása a magzatnál.
Tilos a Talvosilen Forte-t alkalmazni előrehaladott terhességben vagy koraszülés veszélyének fennállásakor, mivel a kodein - a készítmény egyik hatóanyaga - átjuthat a méhlepényen és légzészavart idézhet elő az újszülöttnél.
A Talvosilen Forte tartós alkalmazása a magzat kodeinfüggőségéhez vezethet. A terhesség utolsó három hónapjában ismételten alkalmazott kodein a beszámolók szerint megvonási tüneteket idézhet elő az újszülöttnél.
Kérjük, azonnal forduljon orvosához, ha terhességet tervez vagy teherbe esett, hogy megbeszélhesse vele, folytatható-e a Talvosilen Forte-kezelés vagy változtatásra van szükség.
Szoptatás
Ne szedjen Talvosilen Forte-t, amíg szoptat.
A paracetamol, a kodein és a morfin (a kodein bomlásterméke) átjut az anyatejbe.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és a gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Talvosilen Forte - előírás szerinti alkalmazása esetén is - oly mértékben ronthatja a beteg reakciókészségét, ami már veszélyeztetheti a gépjárművezetéshez, a gépek kezeléséhez vagy a kockázatos tevékenységek végzéséhez szükséges képességeket.
3. Hogyan kell alkalmazni a Talvosilen Forte-t?
A gyógyszert mindig a kezelőorvosa által elmondottaknak megfelelően szedje. Amennyiben nem biztos az adagolást illetően, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
Javasolt adagolás 12 éves vagy annál idősebb gyermekek, serdülők és felnőttek részére: 1-2 kemény kapszula, szükség esetén 6-8 óránként.
Tilos a maximális napi adagot túllépni. A maximális napi adag függ a beteg testtömegétől és egyéb tényezőktől, de nem lehet több mint 60 mg paracetamol testtömeg-kilogrammonként.
A kodein összetevőre vonatkozó maximális napi adag 240 mg kodein-foszfát-hemihidrát (ami 8 Talvosilen Forte kemény kapszulának felel meg).
A Talvosilen Forte maximális napi adagját a kezelőorvos határozza meg.
Az egyes adagok bevétele között javasolt időtartam függ a tünetektől és a maximális napi adagtól, de legalább 6 órának kell lennie.
Az adagolási rend az alábbi táblázatban található.
Az ebben a táblázatban szereplő (24 órára vonatkozó) maximális napi adagot - 8 kemény kapszula - soha nem szabad túllépni.
A Talvosilen Forte-t 12 éven aluli gyermekeknek nem szabad adni, a súlyos légzési nehézség kialakulásának kockázata miatt.
A Talvosilen Forte alkalmazásának módja
A kapszulákat egészben, lehetőleg egy pohár (200 ml) ivóvízzel kell bevenni.
A kapszulát nem szabad fekvő helyzetben bevenni.
A készítmény hatása később jelentkezhet, ha étkezés után veszik be.
A kezelés időtartama
A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg.
Ezt a gyógyszert nem szabad 3 napnál tovább szedni. Amennyiben a fájdalom nem enyhül 3 nap után, forduljon orvosához tanácsért.
Különleges betegcsoportok
Károsodott májműködés és kismértékben károsodott veseműködés
Károsodott májműködés vagy kismértékben károsodott veseműködés, illetve a vér örökletesen magas bilirubinszintje (Gilbert-szindróma) fennállása esetén vagy az adagot kell csökkenteni, és/vagy az adagok bevétele közötti időtartamot növelni.
Súlyos veseelégtelenség
Súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance 10 ml/perc alatt) az egyes gyógyszeradagok bevétele között legalább 8 órának kell eltelnie.
Idős betegek
Nincs szükség az adag módosítására.
Alkalmazása 12 évesnél fiatalabb gyermekeknél
A Talvosilen Forte-t 12 éven aluli gyermekeknek nem szabad szedni, a súlyos légzési probléma kockázata miatt.
Kérjük, beszéljen kezelőorvosával vagy gyógyszerészével, ha úgy érzi, hogy a Talvosilen Forte túlságosan erős vagy gyenge az Ön számára.
Ha az előírtnál több Talvosilen Forte-t vett be
A túladagolás elkerülése érdekében, ne szedjen egyidejűleg olyan más gyógyszert, ami paracetamolt vagy kodeint tartalmaz!
A paracetamol-túladagolás súlyos májkárosodást idézhet elő. A túladagolás tünetei a hányás, hányinger, étvágytalanság, sápadtság és hasi fájdalom.
A kodein túladagolás fő tünete a légzés nagymértékű lelassulása. A tünetek többnyire megegyeznek az akut morfinmérgezés tüneteivel - nagyfokú aluszékonyság, beleértve az eszméletlenséget is. Ezzel egyidőben a betegeknél rendszerint a pupilla beszűkülése, hányás, fejfájás és vizelet-visszatartás, illetve székrekedés tapasztalható. A szervezet csökkent oxigén-ellátása (cianózis, hipoxia), hideg bőr, a simaizmok fokozott tónusa (60 mg feletti egyszeri kodein adag bevétele után) és a reflexek kiesése előfordulhat. Egyes esetekben a szívverés lassulását és vérnyomáscsökkenést figyeltek meg. Néhány betegnél, főként gyermekeknél görcsrohamok jelentkeztek.
Nagymennyiségű Talvosilen Forte bevétele esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, a megfelelő intézkedések mielőbbi megtétele érdekében.
Ha elfelejtette bevenni a Talvosilen Forte-t
Amint észrevette, hogy Ön vagy az ápolt beteg elfelejtett egy adagot bevenni, azt bármikor pótolhatja.
Ügyeljen arra, hogy az aktuálisan bevett és a következő adag között legalább 6 óra teljen el. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására.
Ha abbahagyja a Talvosilen Forte szedését
Nincs szükség különleges elővigyázatosságra, ha a Talvosilen Forte-t az orvosi előírásnak megfelelően alkalmazta.
Fájdalomcsillapítók hosszantartó, nagy adagban való, ill. nem előírásszerű alkalmazása esetén az adagolás hirtelen megszakítása fejfájás, fáradtság, izomfájdalom, idegesség és vegetatív tünetek pl. szapora szívverés, gyengeség, izzadás, szédülés) fellépését idézheti elő. Amíg ezek a tünetek nem enyhülnek - rendszerint néhány nap alatt - semmilyen fájdalomcsillapítót sem szabad szedni. A kezelés folytatása előtt orvossal kell beszélni.
Ha bármilyen további kérdése van a gyógyszer alkalmazásával kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét.
4. Lehetséges mellékhatások
Mint minden gyógyszer, így ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek.
Keresse fel kezelőorvosát, ha a gyógyszer szedése alatt az alábbi mellékhatások bármelyike jelentkezik. Lehet, hogy elég, ha beszél kezelőorvosával, de lehet, hogy azonnal kórházba kell mennie.
Ritka mellékhatások (1000-ből legfeljebb 1 embert érinthet):
- súlyos allergiás reakciók, beleértve a Stevens-Johnson-szindrómát is
Nagyon ritka mellékhatások (10 000-ből legfeljebb 1 embert érinthet):
- nehézlégzéssel járó hörgőgörcs ("analgetikum-asztma")
- folyadék felhalmozódás a tüdőben (tüdővizenyő) nagy adagokat szedő betegeknél, főként fennálló tüdőbetegség esetén
- a granulocita nevű fehérvérsejtek számának csökkenése vagy hiánya, minden vérsejttípus számának csökkenése
- túlérzékenységi reakciók pl. arcduzzanat, nehézlégzés, nagyfokú verejtékezés, hányinger, vérnyomásesés, beleértve a sokk kialakulását
- súlyos bőrreakciók
Túlérzékenységi reakció jelentkezése esetén a kezelést meg kell szakítani és azonnal orvoshoz kell fordulni!
További lehetséges mellékhatások a kezelés során
Nagyon gyakori mellékhatások (10-ből több mint 1 embert érinthet):
- hányinger, hányás (a kezelés kezdetén), székrekedés
- kimerültség, enyhe fejfájás
Gyakori mellékhatások (10-ből legfeljebb 1 embert érinthet):
- enyhe álmosság
Nem gyakori mellékhatások (100-ből legfeljebb 1 embert érinthet):
- szájszárazság
- alvászavarok
- viszketés, bőrpír, allergiás bőrkiütés, csalánkiütés
- légszomj
- fülzúgás
Ritka mellékhatások (1000-ből 1 embert érinthet):
- emelkedett májenzim-szint (transzamináz)
- a vérlemezkék és a fehérvérsejtek számának csökkenése
Nagy adagok szedése vagy mérgezés ájulást, illetve vérnyomásesést okozhat.
A kodein fokozhatja a simaizmok tónusát, főként nagy egyszeri dózisban alkalmazva.
Nagyobb adagok szedése esetén, illetve erre kifejezetten érzékeny betegeknél jelentkezhet az adagtól függő optikai fixációs zavar (úgynevezett vizuo-motoros zavar, amikor a beteg nem képes egy tárgypontra fókuszálni), valamint látásélesség-csökkenés. Előfordulhat továbbá légzéslassulás (légzésdepresszió), valamint túlzott boldogságérzet (eufória).
Nagy adagok tartós alkalmazása fokozza a gyógyszerfüggőség kialakulásának kockázatát.
Mellékhatások bejelentése
Ha Önnél bármilyen mellékhatás jelentkezik, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. Ez a betegtájékoztatóban fel nem sorolt bármilyen lehetséges mellékhatásra is vonatkozik. A mellékhatásokat közvetlenül a hatóság részére is bejelentheti az alábbi elérhetőségek valamelyikén keresztül: Országos Gyógyszerészeti és Élelmezés-egészségügyi Intézet, Postafiók 450, H-1372 Budapest, Magyarország, honlap: https://mellekhatas.ogyei.gov.hu/
A mellékhatások bejelentésével Ön is hozzájárulhat ahhoz, hogy minél több információ álljon rendelkezésre a gyógyszer biztonságos alkalmazásával kapcsolatban.
5. Hogyan kell tárolni a Talvosilen Forte-t?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó.
Legfeljebb 30 °C-on tárolandó.
A buborékcsomagoláson és a dobozon feltüntetett lejárati idő ("Felh.:") után ne alkalmazza ezt a gyógyszert. A lejárati idő az adott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Ne vegye be ezt a gyógyszert, ha a bomlás bármilyen látható jelét észleli rajta.
Semmilyen gyógyszert ne dobjon a szennyvízbe vagy a háztartási hulladékba. Kérdezze meg gyógyszerészét, hogy mit tegyen a már nem használt gyógyszereivel. Ezek az intézkedések elősegítik a környezet védelmét.
6. A csomagolás tartalma és egyéb információk
Mit tartalmaz a Talvosilen Forte?
Hatóanyagok:
500 mg paracetamol és 30 mg kodein-foszfát-hemihidrát kemény kapszulánként.
Egyéb összetevők:
talkum, vörös vas-oxid (E172), sárga vas-oxid (E172), titán-dioxid (E171), zselatin.
Milyen a Talvosilen Forte külleme és mit tartalmaz a csomagolás?
Alsó részén fehér, átlátszatlan, felső részén narancssárga, átlátszatlan, kemény zselatin kapszulába töltött fehér, homogén por.
10 db vagy 20 db kemény kapszula fehér, átlátszatlan PVC//Al buborékcsomagolásban és dobozban.
Kiszerelés: 20x
Törzskönyvi szám: OGYI-T-4752/02
- Forgalomba hozatali engedély jogosultja: Bene Arzneimittel
- Hatóanyag: paracetamol, codeine
- ATC: Paracetamol, kombinációk, kivéve psycholepticumok
- Normatív TB támogatás:
- Vényköteles:
- Közgyógyellátásra adható:
- Patikán kívül vásárolható:
- EÜ támogatásra adható:
- EÜ Kiemelt támogatás:
- Üzemi baleset jogcím:
Az adatokat a PHARMINDEX gyógyszer-információs adatbázis szolgáltatja. © Vidal Next Kft. 2024
Olvasd el aktuális cikkeinket!
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Hidegfront
Maximum:
+4 °C
Minimum:
-4 °C
A felhőzet jelentősen csökken, egyre többfelé naposra fordul az idő. Egy-egy hózápor még nem kizárt. Az északnyugati szél kezdetben főleg a Győr-Szeged sávban többfelé lesz erős, helyenként viharos, majd a délután folyamán fokozatosan veszít erejéből, és estétől egyre nagyobb területen délire fordul. A legmagasabb nappali hőmérséklet 1 és 7 fok között várható. Késő estére -6 és 0 fok közé hűl le a levegő. Napközben egy hidegfront okozhat sokaknál kellemetlenségeket.
