A kortizol vizsgálattal a vérből, vizeletből vagy a nyálból diagnosztizálják a mellékvese és az agyalapi mirigy betegségeit.
Kategória
Vérvizsgálat
Típus
Más néven: Szérum Kortizol, Cortisol, Vizelet kortizol, nyál kortizol, szabad kortizol, dexametazon szupressziós teszt Vérvizsgálat, Vizeletvizsgálat, Egyéb (nyál)
Normál érték
A laboratóriumokban eltérő módszerekkel készítik a vizsgálatokat, ezért a normálértékek különbözőek lehetnek. A laboratóriumi vizsgálatok elkészült eredménye kizárólag a referenciatartományok figyelembevételével értékelhető.
Laboratóriumi irány
Endokrinológia (hormon)
Mintavétel
Vénából vett vérminta. Vizeletminta (24 órás gyűjtés). Nyálminta.
Speciális előkészület (preanalitika)
A terheléses és a szupressziós
vizsgálatokhoz vérmintát kell venni, utána pedig meghatározott mennyiségű
gyógyszert kell bevenni, de ez ellenőrzött körülmények között történik, orvosi
rendelőben vagy laboratóriumban.
A stressz megemelheti a kortizol
szintjét, ezért előfordulhat, hogy pihenni kell a vizsgálat előtt. A
vérvizsgálathoz általában két időpontot kell ütemezni a nap különböző
szakaszaiban. Előfordulhat az is, hogy a nyálmintavétel előtt abba kell hagyni
bizonyos gyógyszerek alkalmazását.
Vizelet, 24 órás vizeletgyűjtés:
- A vizeletgyűjtés első napjának reggelén a hólyagot teljesen ki kell üríteni.
- Ettől kezdve minden vizeletet a mellékhelyiségben elhelyezett tartályba kell gyűjteni – 24 órán át.
- A mennyiséget pontosan mérni kell, ezért javasolt egy használaton kívüli mérőpohárba engedni a vizeletet, majd a mért mennyiséget egy papírra feljegyezni. A vizeletet ezután a gyűjtőedénybe kell önteni.
- 24 óra elteltével a papíron szereplő mennyiségeket össze kell adni, és felírni a 24 órás vizeletürítés pontos mennyiségét.
- A gyűjtőedényből lévő vizeletből többnyire egy kevés mennyiségre van szükség a laboratóriumban, ezt egyeztetni kell a vizsgálatot kérő orvossal. A vizeletes pohárra a nevünket, dátumot, születési dátumot, és a 24 órás vizeletgyűjtés pontos mennyiségét írjuk rá. Jelöljük a vizsgálat nevét is.
- Ha nincs lehetőségünk azonnal a laboratóriumba szállítani, tároljuk hűvös helyen.
Nyál: A
nyálminta vétele többnyire otthon történik. Az orvos meghatározza, hogy
pontosan melyik órákban történjen a minta levétele.
Mintavétel:
Általában
egy tampon és egy tartály folyadékkal, amit a laboratóriumban mintavételre
átadnak. Bár a mintavétel egyszerű és kényelmes, fontos betartani a kapott
szabályokat:
- A vizsgálat előtt 30 percig ne egyen, igyon, és ne mosson fogat.
- Mossa meg és szárítsa meg a kezét.
- Nyissa ki a csövet, és hagyja, hogy a tampon a szájába essen anélkül, hogy a kezével megérintené.
- Forgassa a tampont a szájában, vagy tartsa a nyelve alatt körülbelül 2 percig, amíg át nem áztatja a nyál.
- Engedje vissza a tampont a műanyag csőbe anélkül, hogy megérintené, majd zárja le a csövet.
- Jelölje meg a mintavétel időpontját, nevét, születési dátumát.
- Amint az összes időpontban megtörtént a mintavétel, adja le a laboratóriumban, vagy tárolja hűtőszekrényben illetve hűvös helyen.
Mit mér a vizsgálat?
A kortizol egy
hormon, amely szerepet játszik a fehérjék, lipidek és bizonyos szénhidrátok működésében.
Befolyásolja a vércukorszintet, a vérnyomást, és részt vesz az immunrendszer
szabályzásában. Koncentrációja a vérben általában egy napi ritmus szerint
változik. Kora reggel tetőzik, majd a nap folyamán csökken, és éjfél körül éri
el a legalacsonyabb szintjét.
A kortizol
vizsgálata önmagában nem képes diagnosztizálni a kóros érték okát. Ha a
kortizol szintje nem normális, általában ismételt vizsgálatok javasoltak.
Mikor indokolt a vizsgálat elvégzése?
Kortizol vizsgálatot abban az esetben végeznek,
ha valakinek túlzott kortizol termelésre, illetve Cushing-szindrómára utaló
tünetei jelentkeznek, például:
- stressz
- magas vérnyomás
- magas vércukorszint
- elhízás
- sérülékeny bőr
- lila csíkok megjelenése a hason
- csontritkulás
A vizsgálatot nők esetében akkor végzik, ha rendszertelen
a menstruáció, vagy megnövekedett az arcszőrzet. Gyermekeknél pedig, ha fizikai
fejlődése, testmagassága elmarad az átlagtól.
A magas kortizolszint, Cushing-szindróma jele lehet.
Ennek
okai lehetnek:
- Bizonyos szteroid gyógyszerek nagy dózisának hosszú távú szedése olyan állapotok kezelésére, mint az asztma, reumás ízületi gyulladás vagy lupus
- Az agyalapi mirigyben vagy a test más részein kialakuló daganatok
- A mellékvesékben lévő daganatok, amelyek extra kortizolt termelnek
Ha a kortizolszint nem
normális, az nem mindig jelenti, hogy kezelést igénylő betegség áll fenn.
Ugyanis befolyásolhatják:
- Feszültség, stressz
- Terhesség
- Meleg és hideg hőmérséklet
- Bizonyos pajzsmirigy betegségek
- Elhízottság
- Bizonyos gyógyszerek, például fogamzásgátló tabletták
Az alacsony
kortizolszint azt jelentheti, hogy Addison-kór vagy másodlagos
mellékvese-elégtelenség áll fenn.
Az Addison-kór gyakori okai közé tartozik
a mellékvese károsodása:
- Autoimmun betegség
- Bizonyos fertőzések, mint például a tuberkulózis és a HIV/AIDS
A másodlagos mellékvese-elégtelenség
gyakori okai a következők:
- Autoimmun betegség
- Problémák az agyalapi miriggyel
- Traumás agysérülés
Az alacsony kortizolszint
leggyakoribb oka azonban a szteroid gyógyszerek hirtelen leállítása hosszú
ideig tartó használat után.
Fáradtan ébredsz? Töltsd ki alvászavar tesztünket!
Olvasd el aktuális cikkeinket!
A jövő héten visszatérnek az éjszakai fagyok
A hét végéig még további kiadós eső várható, így folytatódik a talaj feltöltődése, de a jövő héten szárazabb, sarkvidéki légtömeg érkezik és visszatérnek az éjszakai fagyok, ami kárt okozhat a többfelé már virágzásnak indult csonthéjasokban - írta a HungaroMet Zrt. csütörtöki agrometeorológiai elemzésében.
Orvosmeteorológia
Fronthatás:
Melegfront
Maximum:
+16 °C
Minimum:
+6 °C
Az összefüggő felhőzet és csapadékzóna fokozatosan halad északkelet felé, miközben délelőttől délnyugat felől már szakadozik, csökken a felhőzet, ezt követően ott megindul a gomolyfelhő-képződés. A déli óráktól záporok, zivatarok alakulnak ki, kisebb eséllyel a délkeleti tájakon. Főként a déli országrészben támad fel a délies szél, ott erős, délnyugaton viharos lökések is előfordulnak. Emellett a zivatarokhoz kapcsolódóan is előfordulhatnak viharos széllökések. A legmagasabb nappali hőmérséklet az ország északnyugati felén 8 és 15 fok között, délkeleti tájain 20 fok körül alakul. A mostani időszak változékony időjárása az orvosmeteorológiai helyzetre is kedvezőtlen hatással bír. Meleg jellegű fronthatás érvényesül ma.
