A policisztás ovárium szindróma (PCOS) a nők hormonális megbetegedése, amely elsősorban a petefészkeket érinti. A kialakult endokrin zavar miatt a petesejtek nem tudnak végigmenni az érési folyamatukon, így több apró ciszta marad vissza a helyükön – innen jön a „policisztás” elnevezés.
„A PCOS oka – a genetikai tényezőkön túl – a legtöbbször a kelleténél magasabb inzulinszint. Ilyenkor a szervezet sejtjei az inzulin hatásával szemben érzéketlenek, és emiatt még több inzulin termelődik. Az emelkedő inzulinszintek miatt az agyalapi mirigy működése megváltozik, az FSH-LH arány felborul, valamint az androgén (férfi) hormonokból is túl nagy mennyiség szabadul fel. Az inzulin ugyanis stimulálja a petefészek férfi nemi hormonjainak termelését. Ez az oka a nőgyógyászati panaszok megjelenésének” – magyarázta Dr. Mutnéfalvy Zoltán, az Endokrinközpont endokrinológusa.
A szakértő szerint a PCOS nem csupán nőgyógyászati probléma, hanem az egész szervezetet érinti. Ráadásul a jelen lévő inzulinrezisztencia miatt az érintetteknél a későbbiekben nagyobb valószínűséggel lép fel 2-es típusú cukorbetegség, de a szív- és érrendszeri betegségek rizikóját is számottevően növeli ez az állapot. Éppen ezért nagyon fontos, hogy komolyan vedd a problémát és foglalkozz vele – még akkor is, ha nem szeretnél teherbe esni.
A PCOS legjellemzőbb tünetei az alábbiak:
- menstruációs zavarok
- fokozott szőrnövekedés a bajusz és áll vonalán
- zsíros, aknés bőr
- hajhullás
- centrális elhízás
- meddőség
Mit lehet tenni a sikeres teherbeesés érdekében?
Mivel a peteérés és a tüszőrepedés is zavart szenved PCOS esetén, ezért a teherbeesés is nehézségekbe ütközik. Ám ez nem jelenti azt, hogy nem is lehet saját gyermeked, hiszen az állapot kezelhető. A terápia legfontosabb lépései a következők:
• Testsúlykontroll
A túlsúly önmagában is csökkenti a teherbeesés esélyeit, ám PCOS esetén külön figyelmet érdemel a súlyfelesleg leadása. Ugyanis minél nagyobb súlyfelesleggel küzd valaki, annál gyakrabban tapasztalhat anovulációs ciklusokat. A fogyást megfelelő, személyre szabott étrenddel és rendszeres testmozgással lehet elérni. Mivel a plusz inzulin hozzájárul a fokozott zsírraktározáshoz, a súlyvesztés nehezebb lehet, de nem szabad feladnod, ugyanis a terápia fontos részét képezi a normál BMI elérése. Ehhez érdemes szakember – például dietetikus vagy mozgásterapeuta – segítségét kérned.
A diéta során hagyd el a cukrot, a fehér lisztet és a finomított szénhidrátokat, és fogyassz ezek helyett minél több rostban gazdag ételt, halat, egészséges zsírt és sovány húst. Természetesen a legjobb, ha a diétát rendszeres mozgással kombinálod. Tudósok megállapították például, hogy a rendszeres gyors séta és a megfelelő étrend kombinációja 50 százalékkal javít a menstruációs cikluson, vagyis hozzájárul annak rendszerességéhez, ez pedig segíti a teherbeesést – magyarázta az endokrinológus.
• Gyógyszeres kezelés
Ahogy már említettük, a PCOS mögött gyakran inzulinrezisztencia (IR) áll, ezért nagyon fontos annak kezelése is. Bár az állapotot elsősorban életmódterápiával kezelheted, előfordulhat, hogy orvosod gyógyszeres kezelést is javasol. Ez legtöbbször metformint jelent, amely nemcsak az inzulinszintet csökkenti, de a fogyásban is segít. Ha pedig orvosod szükségesnek látja, ovulációt elősegítő terápiát is előírhat.
• Megfelelő stresszkezelés
Bár a stressz a mindennapi élet része, nagyon nem mindegy, hogyan kezeled a nehezebb helyzeteket. A stressz ugyanis megnöveli a kortizol szintjét, ami nemcsak a mellékvese kimerüléséhez vezethet (ami szintén okozhat meddőséget), hanem az inzulinszint emelkedését is okozhatja. Ráadásul a túlzott stressz súlyosbítja a PCOS tüneteit, mégpedig a kortizol androgénekre gyakorolt hatása miatt. Vagyis minél több a kortizol, annál nagyobb mennyiségben lesznek jelen az androgén hormonok, amelyek akadályozzák a fogantatást.