„Egy 2023-ban publikált, közel két évtized tapasztalatait összegző fogorvosi tanulmány szerint az obstruktív alvási apnoéban szenvedő páciensek körében fokozottan fordulnak elő különböző fogászati eltérések és megbetegedések” – mondta dr. Tóth Eszter fül-orr-gégész, a SomnoCenter Alvászavar Központ szakorvosa. „Az obstruktív alvási apnoé egy olyan alvászavar, amely során az alsó állkapocs és a garat izmai lazulnak alvás közben, zavarva ezzel a légutak normális átjárhatóságát. Az ennek következtében fellépő alvászavarok hosszú távon számos fogászati komplikációt eredményezhetnek” – magyarázta.
Fogcsikorgatás és szájlégzés
Az obstruktív alvási apnoéban szenvedő betegek fogászati problémái közé tartozik például a fogcsikorgatás, amely egy igen gyakori tünet lehet. A fokozott izommunka és a nyomás, amely az alvási apnoé során fellépő légzési szünetekkel jár, hozzájárulhat a fogak közötti kopás és egyéb fogászati problémák kialakulásához.
Emellett az alvási apnoéban szenvedők gyakran szoktak szájlégzésre váltani, ami kiszáradáshoz és ezáltal számos fogínybetegség kialakulásához vezethet. A szájlégzés miatti szájszárazság azonban további kellemetlenségekkel is járhat, könnyen eredményezhet például fog- és szájüregi fájdalmakat. Ugyancsak gondot okozhat a reflux által okozott fogerózió is, de a fogak problémái gyakran ízületi betegségek, izomfájdalmak vagy neuropátiás állapotok kísérőjelenségei is lehetnek.
A fájdalom elalvási nehézségeket vagy éjszakai ébrenlétet okoz, amely fáradtsághoz és nappali álmossághoz vezet, így beindul egy nemkívánatos kölcsönhatás is. „A fogorvosi vizsgálat során látótérbe kerülő nagy torokmandulák, harapási rendellenességek, illetve a nyelv-szájüreg téraránytalansága a fenti tünetek és a klasszikus horkolási hang mellett felhívhatják a figyelmet ennek a nem is olyan ritka betegségnek a fennállására. Ilyenkor válhat szükségessé alváscentrum és alvásterápiával foglalkozó specialisták, szomnológus, fül-orr-gégész szakorvos felkeresése” – folytatta dr. Tóth Eszter.
A fogorvosok is észrevehetik, hogy alvászavarod van
Az orrlégzés gátoltsága kulcsfontosságú tényező az alvási apnoé kialakulásában. Az orrban jelentkező problémák – például elzáródás vagy anatómiai eltérések – vezethetnek szájlégzéshez, amely további komplikációkat idéz elő. Az állkapocs kényszertartása és a nyelv helyzetének változása az orrlégzési nehézségek miatt hozzájárulhat az obstruktív alvási apnoé kialakulásához. Az orrlégzés helyreállításával ugyan javítható az alvásminőség, azonban ez csak részleges megoldás, és a betegség teljes körű kezelése általában alváscentrumok és alvásterápiával foglalkozó specialisták bevonását igényli.
A korábban már említett nemzetközi tanulmány is kiemeli, hogy a fogászat bevonása az alvásgyógyászat területébe új utakat nyithat meg az alvással összefüggő légzési rendellenességek diagnosztizálásában és kezelésében, ahol a fogorvosok már rutinvizsgálatok során felismerik az indikatív jeleket. Ez a multidiszciplináris megközelítés nemcsak az alvás minőségét javítja, hanem az általános jóllétet is. A kutatások előrehaladtával a fogászati alvásgyógyászat kulcsszerepet játszhat az ezekkel a rendellenességekkel küzdő egyének hatásos terápiájában.