A szív egyes rétegei, így a "bélése", a kötőszövetes szívbelhártya nem függetleníthető a szív egészétől, az egyik réteg károsodásakor más részek is megbetegszenek. Mégis van néhány kór, amely elsősorban "belülről" rombol: ilyen a szívbelhártya-gyulladás.